адення шин
. Не можна накладати шину безпосередньо на шкіру (накладають або на одяг, або кінцівку обгортається м'якою тканиною, а в області суглобів накладають вату або м'яку прокладку);
. Довжина шини вимірюється на здоровій кінцівці;
. Перед накладенням шину необхідно змоделювати;
. Травмованої кінцівки, перед тим, як накласти шину, надається функціонально вигідне положення;
. Шину потрібно зафіксувати до кінцівки за допомогою зміцнювальною бинтової пов'язки, дотримуючись при цій процедурі всі правила бинтування;
. Після накладення шини на верхню кінцівку рука додатково фіксується косиночной пов'язкою, або тасьмою.
Малюнок 15 Накладення шини Дитерихса
Малюнок 16 Сходова шина Крамера
Накладення пов'язок при пошкодженнях
Для надання першої медичної допомоги традиційно використовуються перев'язувальні пакети, які залежно від призначення можуть бути з однією і двома подушечками. Застосовуваний найчастіше стандартний «Пакет перев'язувальний стерильний» складається з двох стерильних ватно-марлевих подушечок, одна з яких рухомо закріплена на марлевому бинті. Упаковка пакету виготовляється з прогумованої матерії, яка використовується при накладенні оклюзійної герметичній пов'язки. При накладенні пов'язки не можна торкатися поверхні рани руками. Перев'язувальний матеріал, яким закривають рану, повинен бути стерильним. Бинтування проводять досить туго, однак бинт не повинен врізатися в тіло і ускладнювати кровообіг. Бинтові пов'язки накладають на рани (після того, як вони закриті стерильною серветкою) для зупинки кровотечі, закріплення тампона в рані, іммобілізація пошкодженої кінцівки
Слід дотримуватися певні правила бинтування:
надає допомогу встає лицем до потерпілому;
скачану частина бинта потрібно тримати в правій руці, початок його - у лівій руці, бинтувати зліва направо;
бинтування кінцівки слід починати з більш вузького місця, ногу - від щиколотки нагору до колінного суглобу, руку - від зап'ястя до ліктьового суглобу. Кожен наступний тур (виток) бинта повинен на 2/3 перекривати попередній;
бинтування не повинно бути занадто тугим, щоб не викликати порушення кровообігу в кінцівці.
Реанімаційні заходи та усунення задухи
Реанімація - комплекс екстрених заходів, спрямованих на пожвавлення людини при раптовій смерті або станах, що загрожують її розвитку.
Ознаки клінічної смерті: відсутність свідомості, дихання, пульсу на сонній артерії. Це вимагає прийняття негайних заходів щодо пожвавлення потерпілого, тобто проведення комплексу реанімаційних заходів. Основні завдання серцево-легеневої реанімації:
. забезпечення прохідності дихальних шляхів;
. підтримання вентиляції легенів і кровообігу.
«Ліміт часу» для порятунку життя потерпілого обмежений. Зупинка кровообігу більш ніж на 5 хв веде до незворотних змін клітин кори головного мозку, і процес пожвавлення стає безперспективним. Однак, не знаючи точного часу зупинки кровообігу, реанімацію необхідно розпочати негайно і проводити невідкладно і безперервно до прибуття бригади швидкої медичної допомоги.
Порожнина рота і глотки очищають від сторонніх тіл, рідини, крові, слизу, блювотних мас, обережно повернувши голову постраждалого набік і видаляючи їх з порожнини рота пальцями, серветкою, носовою хусткою, зорово контролюючи стан потерпілого.
При виникненні гострих розладів дихання необхідно терміново відновити прохідність верхніх дихальних шляхів. Для цього потрібно покласти потерпілого на спину, виконати (при відсутності пошкодження шийного відділу хребта) потрійний прийом Сафара:
) закидання голови;
) відкривання рота;
) висування вперед нижньої щелепи.
Закидання голови здійснюють обережно, підклавши одну руку під шию, а другий - натискаючи на лоб. У більшості постраждалих ця маніпуляція призводить до відновлення прохідності дихальних шляхів.
При необхідності двома руками захоплюють нижню щелепу, відкривають рот і висувають нижню щелепу вперед. Даний прийом може здійснюватися іншим способом: помістивши великий палець в рот, а решта на підборіддя, висувають (витягають) вперед нижню щелепу. Друга рука при цьому знаходиться на лобі. Цей прийом найбільш ефективний при несвідомому стані постраждалих та релаксації м'язів.
Після відновлення прохідності дихальних шляхів розпочинають штучної вентиляції леге...
