о стаціонару, минаючи приймальний спокій, на носилках, у функціонально вигідному положенні.
. По можливості - виклик в допомогу спеціалізованої або лікарської бригади, при затримці з її прибуттям.
Транспортна іммобілізація постраждалих
Іммобілізація - це створення нерухомості пошкодженої частини тіла за допомогою різноманітних засобів.
Розрізняють транспортну та лікувальну іммобілізацію. Транспортна іммобілізація - забезпечення нерухомості пошкодженої частини тіла для створення сприятливих умов транспортування та доставки потерпілого до медичного закладу.
Транспортна іммобілізація здійснюється за допомогою м'яких пов'язок, різноманітних шин, заводського виготовлення; дерев'яних, фанерних, дротяних, сітківки, пластмасових, пневматичних.
Для правильного положення транспортної шини та попередження різних ускладнень необхідно дотримуватися таких правил:
накладати шину на місці події;
знімати взуття, одяг з пацієнта не рекомендується, тому це не тільки заподіює біль, але може викликати додаткову травму;
перед накладенням шини необхідно розрізати одяг пацієнта по шву на місці травми, і обережно оглянути місце травми. При наявності кровотечі провести його зупинку, накласти асептичну пов'язку на рану і зробити ін'єкцію анальгіну;
вибрати шину необхідної довжини, обернути шину ватою і прибинтувати вату до шини;
на здоровій кінцівці провести моделювання шини;
надати по можливості ураженої кінцівки зручне фізіологічне положення перед накладенням шини;
при накладенні шини на закриті переломи (особливо нижніх кінцівок) проводиться легке і обережне витягування пошкоджень кінцівки по осі, яке слід продовжувати до повного закінчення накладення пов'язки;
иммобилизовать шиною два сусідні з місцем травми суглоба (вище і нижче місця пошкодження), а при переломах плеча і стегна - три суглоби;
при перекладанні пацієнта з накладеною шиною на носилки, пошкоджену кінцівку або частину тіла повинен обережно підтримувати помічник;
При транспортної іммобілізації рекомендується виконувати правила, умовно названі" три обережно»:
. Обережно накласти пов'язку;
. Обережно перенести, перекласти на носилки;
. Обережно транспортувати хворого.
. 3 Основні принципи та правила транспортування (перенесення і перевезення) хворих і постраждалих
Для постраждалих транспортування, завжди є додатковим навантаженням, може призвести до погіршення самопочуття і стану хворих. Успішність і безпеку транспортування в чому залежить від конкретних умов (медичного та немедичного характеру), в яких вона буде здійснюватися, а також від дотримання медичним персоналом системи правил, що мають принципове значення.
Транспортування пацієнтів з ушкодженнями
. Кісток черепа і головного мозку здійснюється:
в положенні лежачи на спині з іммобілізацією голови;
в положенні на боці при локалізації рани в потиличній області, в непритомному стані з іммобілізацією голови для попередження асфіксії.
. Кісток тазу і пошкодження щелепи:
в напівсидячому положенні;
в положенні лежачи на животі з підкладеним під груди і лоб валиком, у разі несвідомого стану.
. При переломах ребер і ключиці перевозять:
в змозі сидячи.
. При переломах кісток тазу:
в положенні на спині з напівзігнутими в колінах і розведеними в тазостегнових суглобах нижніми кінцівками.
. При переломах хребта:
на рівній жорсткій поверхні в положенні лежачи на спині, в несвідомому стані лежачи на животі.
При всіх травмах і станах, що супроводжуються шоком, а так само значній крововтраті пацієнта транспортують тільки в положенні лежачи з піднятим ножним кінцем носилок, для зменшення знекровлення головного мозку. У холодну пору року слід вживати заходів для попередження охолодження. Головним чинником, що визначає якість допомоги під час транспортування, є добре навчена і злагоджена бригада медиків, що спеціалізується на транспортуванні хворих в критичних станах. Основні принципи транспортної іммобілізації: транспортна іммобілізація повинна бути проведена якомога раніше з моменту отримання травми;
слід забезпечити нерухомість місця перелому і двох суміжних з ним суглобів; Правила накл...
