що шизофренічні й афективні симптоми розвиваються одночасно і рівномірно представлені, слід ставити діагноз шизоаффективного розлади (F25. -) навіть якщо шизофренічні симптоми виправдовували б діагноз шизофренії. Також не слід діагностувати шизофренію при наявності явних ознак хвороб мозку або за наявності станів лікарської інтоксикації або скасування. Аналогічні розлади, що розвиваються за наявності епілепсії або інших хвороб мозку, повинні кодуватися як F06.2х, а викликані наркотиками - як F1х.5хх. p> Типи перебігу :
Типи перебігу шизофренічних розладів класифікуються шляхом використання наступного п'ятого знака:
F20.x0 безперервний;
F20.x1 епізодичний з наростаючим дефектом;
F20.x2 епізодичний зі стабільним дефектом;
F20.x3 епізодичний реміттірующій (Рекурентний);
F20.x7 інший;
F20.x9 період спостереження менше року. p> Наявність або відсутність стану ремісії :
Стан або відсутність під час спостереження у хворого ремісії і її типу класифікується шляхом використання наступного шостого знака:
F20.xх4 неповна ремісія;
F20.xх5 повна ремісія;
F20.xх6 відсутність ремісії;
F20.xх8 інший тип ремісії;
F20.xх9 ремісія БДУ. p> /F20.0/Параноїдна шизофренія
Це найбільш часто зустрічається форма шизофренії в більшості країн світу. Клінічна картина характеризується відносно стабільним, часто параноїчним, маренням, зазвичай супроводжується галюцинаціями, особливо слуховими, розладами сприйняття. Розлад емоційної сфери, вольові та мовні порушення, кататонічні симптоми слабо виражені. p> Приклади найбільш часто зустрічаються параноїдних симптомів:
а) марення переслідування, відносини і значення, високого походження, особливого призначення, тілесних змін чи ревнощів;
б) галюцинаторні голоси загрозливого чи імперативного характеру або слухові галюцинації без вербального оформлення, якось свист, сміх, гудіння;
в) нюхові або смакові галюцинації, сексуальні або інші тілесні відчуття. Можуть виникати зорові галюцинації, але вони рідко виступають як основний симптом. p> У гострих стадіях можуть бути вираженими розлади мислення, але вони перешкоджають виразному присутності типових маревних або галюцинаторних розладів. Афект менш змінений, ніж при інших формах шизофренії, але звичайні деяка емоційна неадекватність і розлади настрою, такі як дратівливість, раптовий гнів, страхи і підозрілість. Присутні, але не є провідними в клінічній картині "негативні" симптоми, такі як емоційна згладженість і змінені вольові функции. p> /F20.1/Гебефреніческая (Гебефренного) шизофренія p> Форма шизофренії, при якій виражені емоційні зміни, відзначаються фрагментарність і нестійкість марення і галюцинацій, безвідповідальне і непередбачувана поведінка, часто зустрічається манірність. ...