продукує, як мінімум, 3 фактори патогенності, які визначають його високу вірулентність: набряклий фактор (EF), летальний фактор (LF) і протективний антиген (PA), який утворює полипептидную капсулу. Інкубаційний період при сибірської виразці залежить від шляху передачі інфекції, інфікуючої дози збудника і коливається від 1 до 6-7 днів (частіше 2-3 дні). Однак іноді при інгаляційному шляхи надходження збудника в організм інкубаційний період може подовжуватися до 8 тижнів.
Розрізняють шкірну, інгаляційну (легеневу) і гастроинтестинальную (кишкову) форми сибірської виразки. Близько 95% всіх спорадичних випадків захворювань на сибірку припадає на шкірну форму і лише 5% - на інгаляційну. Гастроінтестинальна (кишкова) форма сибірської виразки зустрічається в країнах, що розвиваються. В даний час вона реєструється вкрай рідко: близько 1% випадків.
Розрізняють такі клінічні різновиди шкірної форми: карбункул сибірки, едематозная, бульозна і ерізіпелоідная. Частіше за інших зустрічається карбункул сибірки. Близько 80% випадків шкірної форми сибірської виразки протікає у вигляді самообмежуються локалізованої інфекції, яка через кілька тижнів навіть при відсутності лікування закінчується одужанням. Типовий симптом - зниження або повна відсутність чутливості в області виразки. Найчастіше виразка має округлу форму розміром від 1 до 3 см в діаметрі і характерний чорний колір. Решта шкірні форми зустрічаються рідко.
Інгаляційна форма: у продромальний період, що триває 1-3 дні, спостерігається клінічна картина помірно вираженого грипоподібного синдрому. У другу клінічну фазу хвороби виявляються ознаки пневмонії та ексудативного плевриту. При подальшому прогресуванні хвороби формується картина гострого респіраторного дистрес-синдрому (РДС) і септичного шоку, призводять протягом короткого періоду (від декількох годин до 2 діб.) до летального результату.
Гастроінтестинальна форма сибірської виразки характеризується ознаками гострого запалення верхніх та/або нижніх відділів шлунково-кишкового тракту. Виділяють два типові варіанти гастроинтестинальной форми - кишковий і орофарингіальний. Клінічна картина кишкового варіанту гастроинтестинальной форми сибірської виразки представлена ​​неспецифічними симптомами запалення тонкої кишки і більшою мірою товстої - нудотою, блювотою, анорексією та лихоманкою. Поступово до них приєднуються болі в животі різної локалізації, блювота з домішкою крові, кровянистая діарея. При орофарингеальному варіанті гастроинтестинальной форми сибірської виразки набряк і некроз тканин розвиваються в області шиї.
Природні штами B.anthracis, в тому числі і штами, виділені в США восени 2001 р., чутливі до багатьох антибіотиків, включаючи пеніцилін, амоксицилін, доксициклін, тетрациклін, кларитроміцин, кліндаміцин, рифампіцин, ванкоміцин, хлорамфенікол і ципрофлоксацин. Заходами, спрямованими на профілактику, є вакцинація та екстрена хіміопрофілактика. У Нині для вакцинації людей прот...
