Зміст
Введення
Актуальність теми і поширеність захворювання
Клінічні симптоми
Активні (клінічні) виразки
Раптові виразкові ураження важкого ступеня
Виразки пілоричного відділу і дванадцятипалої кишки
Ендоскопічна діагностика виразкової хвороби шлунка
Антагоністи гістамінових H2 рецепторів
Інгібітори протонного насоса
гастропротектори
Синтетичні аналоги простагландинів
Суміш пектину і лецитину
Висновок
Список використаної літератури
Введення
Синдром виразки шлунка у коней (Equine Gastric Ulcer Syndrome - EGUS) є складним і багатофакторним захворюванням. Воно характеризується пошкодженням слизової оболонки дистальної частини стравоходу, шлунка і проксимальної частини дванадцятипалої кишки. [1, 11, 15]
Ураження слизової можуть включати запалення, ерозії (пошкодження поверхневого шару слизової) або виразки (проникають в підслизову оболонку). У важких випадках можуть виникати глибокі виразки, що вражають всі шари стінки шлунка, що зазвичай призводить до його перфорації. [5]
Ця хвороба часто зустрічається як у лошат, так і у дорослих особин. Коні, яких випасають часто і не навантажують важкою роботою, як правило, мають здоровий шлунок, в той час як серед коней, що живуть у стійлах і інтенсивно тренованих, поширеність виразкових уражень дуже велика. Захворювання чинить серйозний вплив на стан і працездатність коні. [11]
Основними чинниками, що викликають виразкові ураження шлунка, є голодування, вміст у стійлах, неправильне годування, особливості анатомії шлунка коней, стрес (у тому числі транспортний), застосування нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). [7, 14]
Актуальність теми і поширеність захворювання
За сучасними даними, синдром виразки шлунка є одним з найпоширеніших захворювань коней, особливо спортивних. [7]
Виразки шлунка зустрічаються у коней різних порід, однак найбільш часті випадки захворювання чистокровних верхових коней (в т. ч. арабські чистокровні, американські стандарбредние). [5] Нервові коні більш схильні до виразкової хвороби, ніж спокійні. [9]
Серед коней, яких утримують у стійлах і інтенсивно тренують, частота даного захворювання становить до 90%. Більшу частину виразок виявляють у нежелезістие зоні слизової шлунка, однак частота уражень залізистої зони варіюється від 10 до 40%.
Ендоскопічні дослідження також показали, що тяжкість і поширеність уражень нежелезістие слизової безпосередньо залежить від інтенсивності роботи, що, однак, не стосується уражень залізистої слизової. [8]
В ході одного з ендоскопічних досліджень виразки шлунка без зовнішніх симптоматичних проявів були виявлені у 51% лошат. [11] У середньому ж відсоток захворювання у лошат становить від 25 до 57%. [5]
Згодом тим же автором було вироблено інше дослідження. З 187 коней видимі клінічні ознаки ураження шлунково-кишкового тракту були виявлені тільки у 87. З них 92% мали виразкові ураження шлунка. Однак з 100 коней, зовні здорових, у 52% також були виявлені ураження шлунка, проте менш важкі. [11]
У Південній Каліфорнії у 81% скакових коней, займаються активними тренуваннями, були виразки шлунка, при цьому виразкова хвороба протікала важче у тварин, що демонструють погані спортивні результати. З 67 породистих скакових коней при гастроскопіческом дослідженні, проведеному на іподромі в Меріленді, у 93% спостерігалося одне або кілька поразок слизової шлунка. Крім того, в ході недавнього дослідження, проведеного на стандартбредной рисистих конях в Квебеку, Канада, у 63% з них, які активно виступають, малися виразки шлунка. [15]
У середньому, захворювання виявляють у 80-90% (іноді до 100% [5, 7]) коней з симптомами ураження шлунково-кишкового тракту і у 60%, що не мають видимих ??клінічних ознак, характерних для виразкової хвороби. [11]
Анатомічні та фізіологічні особливості будови шлунка коня.
Шлунок коня має унікальну анатомію, привертає до появи виразкової хвороби. [2] У цього органу дуже маленький обсяг (8-15 літрів). У лівому ділянці шлунка знаходиться сліпий мішок, відділений складчастим краєм від основної його частини. Проксимальная зона (приблизно 1/3) шлунка покрита багатошаровим плоским нежелезістие епітелієм, аналогічним епітелію, що вистилає стравохід. У нормальних умовах більша частина нежелезістие слизової не контактує з п...
