stify"> Відносна щільність 1018 1020-1026
Колір солом'яний
Прозорість повна повна
Хімічний склад
Реакція слабокисла нейтральна/слабокисла
Білок відсутня відсутня, сліди
Цукор відсутня відсутня, сліди
Ацетон відсутня відсутня
уробіліновие тіла відсутні відсутні
Осад сечі
Епітеліальні клітини 1-3 в полі зору 0-3 в полі зору
Лейкоцити 8-10 в полі зору 0-2 в полі зору
Еритроцити 3 в полі зору 1-2 в полі зору
Слиз незная. кол-во відсутня
Циліндри немає немає
Біохімічний аналіз крові:
Загальний білок - 74 ммоль/л (норма 65 - 85 ммоль/л)
Сечовина - 3,0 ммоль/л (норма 2,5 - 8,3 ммоль/л)
Білірубін - 7,4 ммоль/л (норма 8,5 - 20,5 ммоль/л)
Глюкоза - 3,5ммоль/л (норма 3,5 - 5,5 ммоль/л)
Креатинін - 77 ммоль/л (норма 44 - 132 ммоль/л)
Фібриноген - 5,4 (норма - 4 - 6 г/л)
ПТІ - 9,5% (норма - 6,9 - 10,5%)
Мазок з піхви:
Лейкоцити до 10 в полі зору
Флора палички
Кокки мало
Клінічний діагноз:
На підставі скарг, анамнезу, об'єктивних даних, вагінального дослідження, за часом останньої менструації - 28 листопада 2013, по першому ворушінню плоду - приблизно кінець березня 2014 року, і за даними УЗД, можна поставити клінічний діагноз вагітність терміном в 28 тижнів, загрозливі передчасні пологи, міома матки.
Подальший план ведення вагітності та пологів:
. Почати зберігаючу вагітність терапію
. Слід ретельно стежити за станом плоду, своєчасно проводячи терапію, спрямовану на лікування плацентарної недостатності. При появі симптомів порушення кровотоку в міоматозних вузлі показані препарати, що покращують кровотік:
спазмолітики: но-шпа, баралгін, папаверин
інфузії трентала, реополіглюкіну
Лист призначень
. Фізичний і статевий спокій
. Контроль АТ, Ps, t o
. Глюкоза 40% - 20.0 + 3,0 аск. киць-та в/в№ 10
. Но-шпа 1т x 3 р
. Актовегін 1ДР x 3 р
. фіз. р-р 400,0 + магнію сульфат в/в крапельно
. Ельовіт 1т x 1 р
Щоденники спостереження
. 04.2014г. Скарги на болі внизу живота. Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне, шкіра і видимі слизові чисті, звичайного забарвлення. АТ=110/70 мм рт.ст. Ps=80 уд./Хв .. Температура тіла=36,6є. Тони серця ясні, ритмічні. Мова вологий, чистий. Матка в норматонусе, легко збудлива. Серцебиття плоду ясне, ритмічне.- 140 ударів на хв. Води не відходили. Діурез адекватний (1050 мл). Стілець у нормі.
. 04.2014г. Скарги на болі внизу живота. Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне, шкіра і видимі слизові чисті, звичайного забарвлення. АТ=110/70 мм рт.ст. Ps=78 уд./Хв .. Температура тіла=36,4є. Тони серця ясні, ритмічні. ?? зик ??вологий, чистий. Матка в норматонусе, легко збудлива. Серцебиття плоду ясне, ритмічне.- 140 ударів на хв. Води не відходили. Діурез адекватний (1050 мл). Стілець у нормі.
. 04.2014г. Скарги на болі внизу живота. Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне, шкіра і видимі слизові чисті, звичайного забарвлення. АТ=110/60 мм рт.ст. Ps=80 уд./Хв .. Температура тіла=36,6є. Тони серця ясні, ритмічні. Мова вологий, чистий. Матка в норматонусе, легко збудлива. Серцебиття плоду ясне, ритмічне.- 140 ударів на хв. Води не відходили. Діурез адекватний (1050 мл). Стілець у нормі.
. 04.2014г. Скарг не пред'являє. Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне, шкіра і видимі слизові чисті, звичайного забарвлення. АТ=110 і 70 мм рт.ст. Ps=80 уд./Хв .. Температура тіла=36,6є. Тони серця ясні, ритмічні. Мова вологий, чистий. Матка в норматонусе, легко збудлива. Серцебиття плоду ясне, ритмічне.- 140 ударів на хв. Води не відходили. Діурез адекватний (1050 мл). Стілець у нормі.
. 04.2014г. Скарг немає. Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне, шкіра і видимі слизові чисті, звичайного забарвлення. АТ=110 і 70 мм рт.ст. Ps=80 уд./Хв .. Температура тіла=36,6є. Тони серця ясні, ритмічні. Мова вологий, чис...