ть не змінена. Шкіра і м'які тканини її звичайні. p align="justify"> б) пальпація
Нирки не пальпуються.
Синдром Пастернацького не виявляється.
III. Діагноз
а) Основне захворювання - хронічний гнійний бронхіт, фаза загострення.
б) Ускладнення основного захворювання - немає
в) Супутні захворювання - немає.
Обгрунтування діагнозу.
Основне захворювання розпізнано на основі наступних даних:
На підставі скарг на кашель з невеликою кількістю мокротиння слизисто-гнійного характеру.
На даних анамнезу захворювання: тривалого перебіг захворювання, з періодичними загостреннями, пов'язаними з простудними захворюваннями, що супроводжуються кашлем з виділенням мокротиння; поліпшення стану після санаційної бронхоскопії.
На даних фізичного дослідження: сухих діскантовой хрипів над поверхнею легенів.
Лабораторно-інструментальні дослідження
Загальний аналіз крові
У пацієнта відзначається підвищення ШОЕ і зсув лейкоцитарної формули вліво в момент надходження з подальшою нормалізацією. Ці дані говорять про симптомокомплексе загальнозапальних змін, що побічно підтверджує наявність запалення в легенях (бронхіту). p align="justify"> Коагулограма
.03.2012
ПоказательРезультатнормаразрядкоалиновое время6555-90спротромбіновий індекс9090-105% АЧТВ4030-40сфібріноген32-4г/л
Загальний аналіз сечі
Біохімічний аналіз крові
Показатели09.03.1222.03.12НормаОбщий белок82 г/л.72 г/л.64-84 г/л.Гемоглобін640мг/л, 700мг/л ,150-2000 мг/л, Глюкоза4, 4 ммоль /Л.4, 5 ммоль/л.3 ,30-5, 50 ммоль/л.Мочевіна7, 2 ммоль/л.6, 4 ммоль/л.2 ,5-8, 3 ммоль/л.Креатінін92 мкмоль/л89 мкмоль/л62-115 мкмоль/лХолестерін5 ммоль/л.5, 1 ммоль/л.3 ,5-6, 5 ммоль/л.Білірубін16 мкмоль/л.15, 2 мкмоль/л.5-20 мкмоль/л.АлАТ (АЛТ) Аланінамінотрансфераза21 ед/л22 од/ЛДО 41 од/лАсАТ (АСТ) Аспартатамінотрансфераза20 ед/л19 од/ЛДО 41 ед/лЛіпаза41 ед/л37 ед/л0-190 од/л
ЕКГ.
.03.2012
Висновок: ритм синусовий, горизонтальне положення електричної осі серця. ЧСС 65 уд/хв. p align="justify"> Рентгенологічне дослідження грудної клітини.
.03.2012
Висновок: при рентгенографії легень локальних і дессімінірованних поразок не виявлено. Відзначається посилення легеневого малюнка, потовщення бронхіальних стінок. p align="justify"> Бронхографія.
.03.2012
Висновок: при бронхографі...
