іодами ремісії і загострення. p align="justify"> V. Патологія шлунково - кишкового тракту
Диференціальна діагностика ГВ із захворюваннями ШКТ проводиться за наявності ізольованого абдомінального синдрому і, як правило, триває до прояву шкірного або суглобового синдромів ГВ.
Гострий апендицит діагностується по анамнезу, наявності клінічних проявів (блювота, наростаюча абдомінальний біль), позитивним симптомів подразнення очеревини, Дефанс м'язів живота, лихоманці. Характерні зміни в ПК - лейкоцитоз із зсувом вліво, підвищення ШОЕ. p align="justify"> Інвагінація кишечника супроводжується наявністю пальпується в області ободової кишки циліндричного хворобливого освіти, домішкою крові в калі у вигляді малинового желе. На оглядовій рентгенограмі, при барієва або повітряному контрастуванні - ознаки кишкової непрохідності. p align="justify"> VI. Інфекційні захворювання
Иерсиниоз - інфекційне захворювання, що викликається Yersinia enterocolitica. Клініка характеризується поліформізм симптомів: діарея, кореподобная висип на шкірі дистальних відділів кінцівок, висока лихоманка, лімфаденопатія, спленомегалія. Поєднання зазначених ознак може бути різним. Іноді зустрічаються поліартралгіі поряд з картиною міокардиту. У ПК визначається нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом вліво, еозинофілія, значне збільшення ШОЕ, можлива поява шірокоплазменних з перінуклеарним просвітленням імунобластів. Діагноз представляє труднощі через поліформізм клінічних проявів і встановлюється на підставі епіданамнезу, характерних клінічних проявів, результатів бактеріологічного та серологічного досліджень биосубстратов організму (сеча, випорожнення, кров, харкотиння, носоглоткові змиви). Реакція аглютинації з ієрсиніозного антигеном ставитися з кінця 1-й - початку 2-го тижня хвороби, коли можуть визначатися антитіла, і вважається позитивною при титрі 1:100 і вище. p align="justify"> Менінгококцемія характеризується висипом у вигляді швидко поширюються і виникаючих знову несиметричних геморагічних елементів неправильної (зірчастої) форми різної локалізації (частіше на шкірі ніг, живота), лихоманкою. У ПК - лейкоціоз снейтрофилезом, нейтрофільний зсув вліво. p align="justify"> Краснуха - гостре інфекційне вірусне захворювання з збудником з групи макровірусів. Характерно збільшення потиличних і завушних лімфатичних вузлів (симптом Theodor), яке зберігається протягом тривалого періоду. Продромальний період у вигляді незначного підвищення температури і катаральних явищ короткий, часто проходить непомітно. Через 1-3 дні з'являється плямисто-папульозний висип на обличчі, шиї, яка швидко (протягом декількох годин) поширюється по всьому тілу. Висип не має схильності до злиття, локалізується на розгинальних поверхнях кінцівок, на спині і сідницях. Спостерігається енантема на слизовій оболонці зіва. Діагноз ставиться на підставі клінічних даних, гематологічних показників (лімфоцитоз і значна кількі...