коналити метод променевого лікування, оснастивши лікувальні установи апаратами надвисокої напруги, що дають жорсткі промені високої проникаючої активності (бетатрон, лінійні прискорювачі). Штучні радіоактивні елементи, замінивши дорогий радій, дозволили широко впровадити цей найбільш ефективний вид променевого лікування. Такі апарати мають потужний заряд радіоактивного ізотопу кобальту. Радіоактивним цезієм заряджені короткофокусні гамма-установки. Лікування радіоактивними ізотопами проводиться не тільки впливом заряду на відстані (дистанційного), а й шляхом безпосереднього введення радіоактивного елемента в тканину пухлини або біля неї у вигляді радіоактивних голок, зерен або рідких ізотопів. В даний час розроблені шлангові апарати, що дозволяють виробляти внутрішньопорожнинне опромінення. Наприклад, опромінення шийки, цервікального каналу матки при ураженні їх раковим процесом.
Широко впроваджено лікування рідкими ізотопами: радіоактивним йодом при раку щитовидної залози, радіоактивним фосфором при лікуванні кісткової системи і при захворюванні кровотворної системи.
Поєднання зовнішнього опромінення з внутрішньотканинним або внутрішньопорожнинних, рентгенотерапії з телегамматерапією часто підвищує ефективність лікування. Такий метод променевого лікування називається сумісно-променевою терапією. Методика променевого лікування, а також величини разових і сумарних вогнищевих доз визначаються завданнями лікування, локалізацією, поширенням пухлин і її гістологічною структурою.
Хіміотерапевтичний метод
Обгрунтуванням для застосування хіміотерапії злоякісних новоутворень є теоретична можливість щодо виборчого пригнічення росту злоякісної клітини (девіталізація їх) без значного пошкодження здорових тканин і органів хворого. Багато хіміотерапевтичні препарати допомагають онкологам у їхній боротьбі із злоякісними пухлинами одержувати гарні віддалені результати. Однак не всі локалізації та форми злоякісної пухлини однаково чутливі до хіміопрепаратів. Наприклад, хоріонепітеліома матки виліковується хіміотерапевтичних методом, рак шийки матки і плоскоклітинний рак легенів стійкі до протипухлинних препаратів.
Багато протипухлинні препарати володіють специфічністю дії. Комбінація з двох і більш обгрунтовано підібраних хіміотерапевтичних препаратів (поліхіміотерапія) підвищує ефективність лікування. Поліхіміотерапія широко використовується при комбінації з іншими методами лікування. Відомості про синергізмі ліків отримують в результаті предклініческіх досліджень. При різних злоякісних пухлинах людини існують рекомендації з найбільш ефективної хіміотерапії - так званої першої лінії, а також для подальшого лікування при недостатньому ефекті (друга і третя лінії).
Гормонотерапія
Деякі злоякісні пухлини розвиваються на фоні порушення гормонального рівноваги в організмі. Застосовуються препарати чоловічого статевого гормону (андрогени), жіночого статевого гормону (естрогени), гіпофіза і наднирників (глюкокортікоїдниє гормони).
Раціональна терапія припускає попередній аналіз вмісту рецепторів естрогенів, прогестерону, андрогенів у тканині пухлини. Рецептори визначаються в видаленої пухлини або при біопсії. Зазвичай первинна пухлина і множинні її метастази мають подібні характеристики за рівнями рецепторів гормонів. Застосовують антие...
