y"> Як переноситься ларингоскопія?
При непрямій і гнучкою прямої ларингоскопії зазвичай може відчуватися деяка нудота зважаючи подразнення кореня язика і задньої стінки глотки. Для попередження цього застосовується анестетик, яким обприскую горло, при цьому на початку може відчуватися помірна гіркота. При цьому Ви можете відчути, як ніби у Вас набрякло горло і деяке утруднення ковтання.
Після ригидной ларингоскопії, яка проводиться під загальною анестезією, протягом деякого часу може відчуватися нудота, слабкість, помірний біль у м'язах. Також відчувається деяка біль у горлі та охриплість голосу. Для зменшення цього явища рекомендується полоскання горла теплим розчином соди.
2.2 Бронхоскопія
Бронхоскопія (від грец. br? nchos - дихальне горло, трахея і skopeo - дивлюся, розглядаю, спостерігаю), що називається так само Трахеобронхоскопія - це метод безпосереднього огляду та оцінки стану слизових трахеобронхіального дерева: трахеї та бронхів за допомогою спеціального приладу - бронхофіброскопія або жорсткого дихального бронхоскопа, різновиди ендоскопів. Сучасний бронхофіброскоп - це складний прилад, що складається з гнучкого стрижня з керованим вигином далекого кінця, рукоятки управління та освітлювального каб?? ля, що зв'язує ендоскоп з джерелом світла, часто оснащений фото- або відеокамерою, а також маніпуляторами для проведення біопсії і видалення сторонніх тіл.
Показання та область застосування бронхоскопії
Бронхоскопія застосовується з діагностичними та лікувальними цілями. Показаннями до бронхоскопії є підозра на пухлину або запалення в бронхах. Бронхоскопія застосовується для діагностики причин кровохаркання і при виявленні рентгенологічних ознак дисемінованих процесів у легенях. За допомогою бронхоскопії можливо витяг з бронхів чужорідних тіл, огляд викривлених і суджених бронхів, проведення біопсії і введення лікарських засобів.
Показання для жорсткої бронхоскопії.
Жорсткий дихальний операційний бронхоскоп забезпечує виконання операційної бронхоскопії під місцевою анестезією із застосуванням м'язових релаксантів під наркозом з инжекционной вентиляцією легенів. Можливе застосування високоенергетичного лазера для лазерного фотодіструкціі. Жорсткий бронхоскоп дозволяє видаляти сторонні тіла дихальних шляхів, у тому числі, недоступні для видалення за допомогою фіброскопов. Жорсткий бронхоскоп може використовуватися для відновлення прохідності трахеї і головних бронхів при їх звуженні або обтурації рубцями, доброякісними або злоякісними пухлинами, а також може застосовуватися для постановки стентів різної форми при рубцевих і пухлинних стенозах. Жорсткий бронхоскоп ефективний у пошуках локалізації вогнищ ураження при: гострих абсцесах легені; диференціальної діагностики бактеріального нагноєння і розпадається раку; наявності порожнини в легені, а також, для застосування лікувального лаважу бронхів; при значному скупченні в дистальних відділах бронхів густий, в'язкого мокротиння у випадках неефективною експектографіі; при бронхіальній астмі тяжкого перебігу в умовах инжекционной вентиляції легенів. З метою тимчасової оклюзії бронхіального просвіту для масивного легеневої кровотечі, пневмотораксу та пиопневмоторакса.
Підготовка до фібробронхоскопії
Перед виконанням бронхоскопії повинно виконуватися рентгенологічне дослідження органів грудної клітини. Крім цього необхідні результати електрокардіографії, визначення газів крові, показників коагулограми, рівня сечовини в крові.
Лікар-ендоскопіст повинен бути обізнаний про наявність у обстежуваного пацієнта захворювань (наприклад цукровий діабет, ішемічна хвороба серця, інфаркт в анамнезі, гормонотерапія, лікування антидепресантами) і про наявність алергії на лікарські препарати.
Бронхоскопія проводиться строго натщесерце, щоб уникнути випадкового закидання залишків їжі або рідини в дихальні шляхи при блювотних рухах або кашлі, тому останній прийом їжі повинен бути не пізніше 21.00 напередодні дослідження.
У день дослідження не п'ють воду.
Про прийом ліків слід порадитися з лікарем, який призначив бронхоскопію і з лікарем.
Бронхоскопія проводиться в стаціонарі в спеціально призначених для цього кабінетах.
Напередодні бронхоскопії пацієнту може бути проведена премедикація (зроблений заспокійливий укол).
Рекомендується взяти з собою рушник, тому після процедури можливе відхаркування з кров'ю.
Наслідки й ускладнення фібробронхоскопії
Відчуття оніміння, невеликої закладеності носа, відчуття «грудки» в горлі і невелике утруднення проковту...
