до своєї поведінки.
Залежно від переважання тих чи інших явищ інтоксикації ТЕС розрізняють кілька симптомокомплексов, характерних для початкового періоду отруєння.
? Астенічний симптомокомплекс: загальна слабкість, швидка стомлюваність, головний біль, підвищена пітливість, гіпотермія, брадикардія.
? Пределіріозних симптомокомплекс: порушення сну, неприємні сновидіння, прогресуючі галюцинації (зорові, слухові, тактильні).
? Органічний симптомокомплекс: порушення інтелекту, розлад мови, ейфорія, атаксія і т.п.
Токсичний процес, що розвивається в результаті дії тетраетилсвинцю, може обмежитися тільки першої (початковій) стадією захворювання. У таких випадках патологічні явища, характерні для даного періоду захворювання, швидко або повільно йдуть на спад і хворий поступово одужує. У більшості ж випадків гострого отруєння ТЕС, захворювання не обмежується тільки початковими явищами інтоксикації, а швидко прогресує, приймаючи злоякісний перебіг. При цьому особливо виражені стійкі послідовні зміни ЦНС, що призводять до розвитку екзогенного психозу, психомоторного збудження, значно підвищується температура тіла (39-40 о С). Слідом за різким перепорушенням може розвинутися небезпечне для життя пригнічення функції ЦНС. Такі хворі впадають у стан заціпеніння. Їх шкірні покриви бліді і покриті липким потом. У них спостерігаються порушення дихання, ослаблення серцевої діяльності і зниження судинного тонусу.
У багатьох випадках гостре отруєння ТЕС і його сумішами призводить постраждалих до загибелі протягом перших кількох днів.
Гострі форми отруєння ТЕС у практиці зустрічаються значно рідше, ніж хронічні інтоксикації.
Хронічне отруєння ТЕС розвивається в результаті повторного впливу отрути. Захворювання розвивається повільно, токсичний процес протікає тривало (місяці). Спочатку турбують головні болі і підвищена стомлюваність. Погіршується апетит. З'являються кошмарні сновидіння. Хворі скаржаться на підвищену пітливість, загальну слабкість, зниження пам'яті, дратівливість і запальність. Нерідко вони страждають статевою слабкістю. При об'єктивному обстеженні у таких хворих виявляють гіпергідроз, акроціаноз, тремор пальців рук і підвищення сухожильних рефлексів. У ряді випадків спостерігають брадикардію, гіпотонію, гіпотермію. При хронічних отруєннях гострий психоз не розвивається.
Профілактика і принципи надання медичної допомоги. Система профілактики отруєнь ТЕС і етилованим бензином включає наступні заходи:
? цілеспрямовану санітарно-просвітницьку роботу з фахівцями, за родом своєї діяльності мають контакт з ТЕС чи етилованим бензином;
? дотримання правил обліку, зберігання і використання ТЕС і етилованого бензину, забезпечення особового складу засобами захисту, перекачування пального та іншим необхідним інвентарем;
? забезпечення адекватної вентиляції робочих місць і приміщень, в яких використовується етилований бензин.
Перед вступом на роботу і надалі кожні три місяці з працюючими проводиться інструктаж. Допуск до роботи без попереднього інструктажу забороняється. Важливо виконання всього комплексу санітарно - технічних заходів, спрямованих на профілактику отруєнь ТЕС.
Для попередження отруєнь етілірованнимі бензинами необхідно дотримуватися таких правил:
не використовувати етилований бензин для миття рук і чищення одягу, як розчинник при ремонті та обслуговуванні техніки і для будь-яких цілей в домашньому побуті;
НЕ засмоктувати бензин ротом для створення сифона; при попаданні етилованого бензину на шкіру її треба обмити чистим гасом, а потім теплою водою з милом;
одяг, випадково облиту етилованим бензином, необхідно негайно зняти, промити в гасі і гарячій воді, а потім провітрити на відкритому повітрі;
під час роботи з етилованим бензином категорично забороняється прийом їжі і паління;
всі роботи з етилованим бензином повинні виконуватися в спецодязі; крім того, працюючі повинні мати засоби індивідуального захисту за встановленими нормами;
всі роботи з етилованим бензином в службових приміщеннях повинні проводитися при включеній примусової вентиляції, кратність обміну якої повинна відповідати санітарним нормам для даної категорії приміщень;
після роботи з етилованим бензином необхідно ретельно вимити руки з милом і прийняти душ.
При обливанні етилованим бензином розвантажувальних майданчиків близько бензоколонок, а також обладнання слід застосовувати з метою дегазації 1,5% розчин діхлорамінов в бензині або в гасі.
