нії, при інших станах, супроводжуються гіпоксією тканин. Введення мексидола в комплексну терапію хворих невірусні гепатитами дозволяє скоротити терміни досягнення редукції клінічної картини захворювання.
При ішемічних пошкодженнях ЦНС мексидол коригує прояви гіпоксичного ураження, знижує частоту рухових розладів, вегетативних дисфункцій, оптимізує інтегративну діяльність мозку і його пластичність.
Застосовують мексидол внутрішньом'язово або внутрішньовенно (струминно або крапельно). Струменево препарат рекомендується вводити для купірування абстинентного синдрому, вегетативних і симпато-адреналових пароксизмів, а крапельно при гострих порушеннях мозкового кровообігу. Основні показання до призначення і схеми застосування препарату наведені в таблиці 2.
Тривалість прийому і вибір індивідуальної дози залежать від тяжкості стану хворого і ефективності прийому препарату. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 800 мг. Зазвичай мексидол добре переноситься. У деяких хворих можливий поява нудоти й сухості в роті (табл.13). Протипоказаний препарат при виражених порушеннях функції печінки і нирок, алергії до піридоксину.
Зі здатністю перетворюватися на сукцинат в циклі Робертса (g-амінобутіратном шунті) пов'язане, очевидно, і протигіпоксичну дію Оксибутирату натрію/літію , хоча воно і не дуже виражено. Трансамінування ГАМК з альфа-кетоглутарової кислотою є основним шляхом метаболічної деградації ГАМК. Утворений по ходу нейрохимической реакції полуальдегід янтарної кислоти за допомогою семіальдегіддегідрогенази за участю NAD окислюється в мозковій тканині в бурштинову кислоту, яка включається до ЦТК. Таке додаткове дія дуже корисно при використанні Оксибутирату натрію в якості загального анестетика. В умовах важкої циркуляторної гіпоксії оксибутират в дуже короткі терміни встигає запустити не тільки клітинні адаптаційні механізми, але і підкріпити їх перебудовою енергетичного обміну в життєво важливих органах. Тому не варто очікувати скільки-небудь помітного ефекту від введення малих доз анестетика. Середні дози для натрієвої солі Оксибутирату складають 70-120 мг/кг (до 250 мг/кг, у цьому випадку антигіпоксичну дію буде виражено максимально), для літієвої солі - 10-15 мг/кг 1-2 рази на добу. Дія попередньо введеного Оксибутирату запобігає, по-перше, активацію перекисного окиснення ліпідів у нервовій системі і міокарді, а по-друге, попереджає розвиток їх ушкодження при інтенсивному емоційно-больовому стресі.
Крім того, сприятливий дію Оксибутирату натрію при гіпоксії обумовлено тим, що він активує енергетично більш вигідний пентозний шлях обміну глюкози з орієнтацією його на шлях прямого окислення і освіти пентоз, що входять до складу АТФ. Крім цього, активація пентозного шляху окислення глюкози створює підвищений рівень НАДФЧН як необхідної кофактора синтезу гормонів що особливо важливо для функціонування наднирників. Зміна гормонального фону при введенні препарату ...
