з НАД-залежними оксидазами, може певний час підтримуватиме енергопродукцію в клітці за умови наявності в мітохондріях субстрату окислення в даному ланці - сукцинату (янтарної кислоти).
Одним з препаратів, створених на основі янтарної кислоти є реамберин - 1,5% розчин для інфузій, що представляє собою збалансований полііонени розчин з додаванням змішаної натрій N-метілглюкаміновой солі янтарної кислоти (до 15 г/л). Осмолярність цього розчину наближена до осмолярності плазми людини. Вивчення фармакокінетики реамберін показало, що при внутрішньовенному введенні в дозі 5 мг/кг максимальний рівень препарату (у перерахунку на сукцинат) спостерігається протягом 1-ї хвилини після введення з наступним швидким зниженням до рівня 9-10 мкг/мл і через 40 хвилин після введення концентрація в крові повертається до значень, близьких до фонових (1-6 мкг/мл), що вимагає внутрішньовенного краплинного введення препарату. Інфузія реамберін сопрвождается підвищенням рН і буферної ємності крові, а також ощелачиванием сечі. У додаток до антігіпоксантной активності, реамберин володіє дезінтоксикаційним і антиоксидантну (за рахунок активації ферментативного ланки антиоксидантної системи) дією.
Побічних ефектів у препарату небагато, в основному це короткочасне почуття спека і почервоніння верхньої частини тіла. Протипоказаний реамберин при індивідуальній непереносимості, станах після черепно-мозкових травм, що супроводжуються набряком мозку.
Однак, при застосуванні препаратів, що містять екзогенний сукцинат необхідне враховувати, що він щодо погано проникає через біологічні мембрани. Більш перспективним тут може бути препарат мексидол - оксіметілетілпірідіна сукцинат - представляє собою комплекс сукцинату з антиоксидантом емоксипину, володіє відносно слабкою антигипоксической активністю, але полегшуючим транспорт сукцинату через мембрани. Подібно емоксипину, мексидол є інгібітором вільнорадикальних процесів, але надає більш виражене антигіпоксичну дію. Основні фармакологічекій ефекти мексидола можна підсумувати таким чином:
1) активно реагує з перекисних радикалами білків і ліпідів;
2) надає модулюючий дію на деякі мембрансвязанного ферменти (фосфодіестеразу, аденілатциклазу), іоние канали;
3) має гіполіпідемічну дією, знижує рівень перекісної модифікації ліпопротеїдів, зменшує в'язкість ліпідного шару клітинних мембран;
4) блокує синтез деяких простагландинів, тромбоксану і лейкотрієнів;
5) оптимізує енергосинтезуючі функції мітохондрій в умовах гіпоксії, покращує синаптичну передачу;
6) покращує реологічні властивості крові, пригнічує агрегацію тромбоцитів.
7) Клінічні випробування підтвердили ефективність мексидола при розладах ішемічного генезу: гострих порушеннях мозкового кровообігу, дисциркуляторної енцефалопатії, вегетосудинної дистонії, атеросклеротичних порушеннях функцій мозку, абстинентному синдромі при алкоголізмі та наркома...
