я дитини, мати якої під час всієї вагітності регулярно застосовувала парацетамол.
Передозування: основними ускладненнями передозування парацетамолу є гострий некроз центральної частки печінки або масивний некроз печінки, іноді з летальним результатом. У хворих з гострим некрозом печінки, викликаним парацетамолом, змінюється обмін препарату: подовжується період напівелімінації. При збільшенні t 1 2 препарату до 4 год і більше слід думати про некроз печінки. p> Зазвичай при ураженнях печінки концентрація препарату становить 250-300 мкг мл через 4 год і 50-75 мкг мл через 12 год після введення препарату. p> Важкі ураження печінки можуть розвиватися після прийому таких малих доз, як 5,4-5,8 г, а некроз з летальним результатом - після прийому 10г.
Прогноз отруєння парацетамолом різний. При ранній діагностиці та адекватному лікуванні летальність щодо не висока (коливається в інтервалі 2-3,5%).
Лікування: лікування отруєнь зводиться до традиційного промивання шлунку, якщо з моменту отруєння минуло не більше 4 год
Специфічна терапія показана, якщо концентрація препарату в плазмі перевищує 200 мкг мл через 4 год і 500 мкг мл через 12 ч. Дуже ефективні для запобігання важких уражень печінки донатори сульфгідрильних груп, якщо вони вводяться пізніше перших 10 ч. Дуже ефективно лікування цістамін, який в даний час витісняється метіоніном і особливо N - ацетилцистеином. Природно, що викладена вище інформація про можливу побічну дію парацетамолу і препаратів його містять, анітрохи не претендує на які-небудь санкції або обмеження, що стосуються їх застосування, випуску або продажу. По-перше, що складається і набирає силу система контролю за ефективністю та безпекою приходять на ринок Росії препаратів (як вітчизняних, так і зарубіжних) стає все більш надійною. По-друге, у зв'язку зі збільшенням номенклатури вітчизняних парацетамол зменшується кількість закордонних препаратів, що випускаються маловідомими виробниками. По-третє, те, про що говорилося вище, відноситься до так званим очікуваним ефектам (тобто відомості про це є у відповідних довідниках, посібниках, підручниках та ін.) Тому, рекомендуючи парацетамол, лікар як і при призначенні будь-якого іншого лікарського засобу, зобов'язаний зважити користь ризик від подібного призначення в кожному конкретному випадку. З іншого боку, необхідно пропагувати серед населення необхідність дотримуватися інструкції по застосуванню препарату, а при виникненні будь-яких неясностей, а тим більше незвичайної реакції після прийому препарату, негайно обртіться до лікаря.
Парацетамол входить до складу багатьох вітчизняних і зарубіжних комбінованих препаратів (колдрекс, солпадеін, Панадол екстра, сарідон, Ендрюс ансвер, цітрапар, цитрамон та ін.) p> Всі ці препарати застосовують при головного болю, простудних захворюваннях.
Сумарний ефект визначається болезаспокійливу і жарознижуючу дію парацетамолу і фармакологічними ...
