ходить з правого шлуночка. p align="justify"> На поверхні серця видно борозни, відповідні кордонів його внутрішніх порожнин. У борознах залягає жирова клітковина, яка у дебелих людей і патологічному ожирінні може прикривати всю мускулатуру органу. Ближче до основи серця поперечно проходить вінцева борозна, яка визначає межу між передсердями і шлуночками. У ній розташовані кровоносні судини, що отримали назву вінцевих. Вона опоясує серце ззаду і з боків, перериваючись спереду в місці відходження аорти та легеневого стовбура. Передня і задня міжшлуночкової борозни йдуть уздовж міжшлуночкової перегородки; з них перша зрушена вліво. Поблизу верхівки серця, що відноситься до лівого шлуночку, обидві міжшлуночкової борозни зустрічаються. У борознах залягають гілки вінцевих судин. p align="justify"> Топографія серця
Серце розташоване позаду грудини, в передньому середостінні. Воно оточене околосердечной сумкою, або перикардом. Вісцеральний листок останнього, або епікард, одевающий м'яз серця, по великих судинах переходить в парієтальних листок, або власне перикард. Між ними знаходиться замкнута порожнина, яка містить близько 20 мл серозної рідини. Перикард являє собою майже нерозтяжно оболонку, утворену переплетающимися еластичними і колагеновими волокнами. Внутрішня його поверхня покрита мезотелием (одношаровим плоским епітелієм), який полегшує ковзання епікарду і перикарда один щодо одного. Околосердечная сумка пухкої сполучною тканиною пов'язана спереду з грудиною і хрящами істинних ребер, з боків - з середостіння частинами парієтальної плеври, ззаду стикається з стравоходом, низхідній аортою, непарної веною і тільки внизу щільно зрощена з діафрагмою. p align="justify"> Перикард покриває не тільки серце, але і початкові відділи великих судин, від нього відходять: висхідну частину дуги аорти, легеневий стовбур, частини верхньої та нижньої порожнистих вен і легеневих вен. Таким чином, перикард зміцнює серце на судинах. p align="justify"> Довга вісь серця розташована під кутом 40-45 В° до сагітальній площині грудної порожнини. Вона спрямована від середини тіла III грудного хребця до V лівому міжреберному проміжку нижче з'єднання хрящової і кісткової частини V ребра. За правий край грудини серце виступає дуже незначно. Його верхівка прилягає до передньої грудної стінки в області V лівого міжребер'я; тут у момент скорочення шлуночків відчувається серцевий поштовх. Отже, серце розташовується асиметрично: 2/3 його лежать в лівій половині грудної порожнини і 1/3 - у правій. Така асиметрія властива лише людині і виникла у зв'язку з вертикальним положенням його тіла. br/>
. Клапанний апарат серця
Праве передсердно-шлуночковий отвір має правий передсердно-шлуночковий (тристулковий) клапан, який складається з трьох стулок.
Клапан міцно зрощені з щільним сполучнотканинним кільцем, розташованим на кордоні передсердя і шлуночка....
