о опущеною ліжка. При виконанні вправ у вихідному положенні лежачи на животі, здійснюють корекцію положенням (гіперекстензіонная поза). Для судження про зміцнення м'язів спини визначають час утримання тулуба в позі В«ластівкаВ» (лежачи на животі відвести руки назад, підняти голову, плечі з одночасним підніманням прямих ніг). Проба вважається задовільною, якщо хворий може утримати це положення протягом 2-3 хв. Для оцінки витривалості м'язів черевного преса враховується час утримання в положенні лежачи на спині піднятих під кутом в 45 В° прямих ніг. Проба вважається позитивною, якщо хворий може утримати прямі ноги протягом 2-3 хв. p align="justify"> У четвертому періоді (з моменту підйому хворого з ліжка до виписки його із стаціонару) лікувальна гімнастика направлена ​​на подальше зміцнення м'язів тулуба, збільшення мобільності хребта, відновлення правильної постави і навику ходьби. Особливістю періоду лікування є перехід до повної осьової навантаженні на хребет. Вставати хворому зазвичай дозволяють через 45-60 днів після травми. При підйомі з ліжка хворий не повинен сідати. У положенні лежачи на животі він пересувається на край ліжка, опускає ногу, яка лежить на краю, і ставить її на підлогу; спираючись на руки, випрямляється і опускає іншу ногу. У міру адаптації до вертикального положення в заняття включають фізичні вправи, виконувані в початковому положенні стоячи (нахили тулуба назад, поперемінне відведення і приведення ніг. Напівприсідання з прямою спиною, перекати з п'яти на носок, активні рухи в гомілковостопному суглобі та ін.) Використовують вправи, що сприяють відновленню рухових навичок, закріпленню правильної постави і відновленню малюнка ходьби. Проводять вправи з гімнастичними предметами, у гімнастичної стінки. До кінця 3-го місяця після травми хворої має ходити протягом 1 год, не відчуваючи при цьому болю або дискомфорту в області пошкодження. За відсутності їх йому дозволяється сидіти на стільці. Під поперек підкладають ватно-марлевий валик. [6]
5. Фізична реабілітація при різних пошкодженнях поперекового відділу хребта
реабілітація перелом хребет гімнастика
Функціональний стан хребта необхідно перевірити через 4 місяці після травми. При позитивних результатах клінічного та рентгенологічного дослідження хворому пропонують виконати ряд вправ у вихідному положенні стоячи:
а) руки підняти вгору, прогнутися назад;
б) нахилити тулуб в сторони;
в) руки витягнути вперед-згинати тулуб з прямою спиною;
г) нахилитися вперед, дістати долонями підлогу. [7]
Консолідація області пошкодження протікає сповільнено, оскільки тіло хребця позбавлене окістя, тому мозолеобразованіе протікає по ендостальною типом з відновленням структури кістки. У зв'язку з цим більш рання навантаження на передні відді...