в'язані з ними и Які візначаються патологією. Велике значення мают при цьом соціальний статус ОСОБИСТОСТІ хворого, его роль у сімейних та службових Стосунки, ступінь его працездатності, суспільне становище, ціннісні орієнтації, обмеже поведінка, якові спонукала хвороба, звуження інтерперсональніх зв'язків, зниженя жіттєвої перспективи, что могут створюваті додаткові, окрім самої хвороби, стресові сітуації, й накладають свой відбіток на структурі псіхологічніх перебудив ОСОБИСТОСТІ хворого. Внутрішня картина
хвороби в даніх випадка відіграє роль оптімізатора, Який візначає поведінку, скеровану на Подолання хвороби, в других-формує песімістічні прогнози, Які супроводжуються негативними емоціямі. Наявність неадекватно сформованої внутрішньої картини хвороби может опосередковано негативно впліваті на перебіг та результат захворювання, створюваті серйозні труднощі у взаємостосунках у сімейному та суспільному жітті, ставаті гальмом для реалізації складаний жіттєвіх програм ОСОБИСТОСТІ, Сприяти зміні самої ОСОБИСТОСТІ, розвітку внутрішніх конфліктів різного плану.
Завдання Вивчення суб'єктивної Сторони захворювання були поставлені ще в минуло столітті. Роботи класиків клінічної медицини початку XX століття М.Я.Мудрова, Г.О.Захар 'їна, П.Б.Ганнушкіна започаткувалі цілісній підхід у вівченні хворого, Що означає досконале Вивчення та правильне розуміння роли ОСОБИСТОСТІ при вінікненні захворювання, щоб досягті найбільшої ефектівності при вівченні етіології та патогенезу хвороби, для організації процеса Лікування та профілактікі, а такоже для адекватної психологічної ДОПОМОГА, Аджея хвороба покладів НЕ Тільки от зовнішніх, альо багатая в чому й від внутрішніх, суб'єктивних причин, від ОСОБИСТОСТІ хворого, від его емоційніх переживань. На шкода, дотепер НЕ й достатньо з'ясована "вагомість" психологічного фактора, его функціональна міць, ОБСЯГИ зрушень, Які ВІН может обумовлюваті як у відношенні прямого, так и зворотнього розвітку хвороб. Невиключного, что вагомість самє психологічного фактора, Можливо, є вірішальною у фазі качану хвороби й зменшується в міру поглиблення захворювання.
Разом Із Загальне закономірностямі суб'єктивного відображення хвороби, треба враховуваті Механізми індівідуального сприйняттів хвороби. Хворий оцінює свое захворювання НЕ Тільки в цілому, альо ї Аналізує окремі ее симптомів. ВІН має власний "діагноз" хвороби, свои суджень про причини, Виникнення, перебіг та Лікування захворювання. Психологічна картина соматичного страждання, таким чином, відбівається в шкірному конкретному випадка по-своєму, набуваючі відповідного індівідуального Забарвлення. Вона зумовлена ​​сукупністю як індівідуальніх особливая ОСОБИСТОСТІ, так и своєрідністю хвороби, а кож сітуацією, в якій опіняється хворій.У медічній психології и псіхіатрії розрізняють пацієнтів з нормальними, акцентуйованими, психопатичного властівостямі ОСОБИСТОСТІ, а такоже ОСІБ Із псіхопатоподібнімі станами и Психічно хворий. Кожний Із ціх тіпів Хворов по-своєму відображає однакове соматичного страждання, и аналіз ціх розбіжностей может стать предметом наукових ДОСЛІДЖЕНЬ.
Саме ж Поняття "Хворий" потребує деякої розробки. При его візначенні Необхідна єдність ОСОБИСТОСТІ хворого та его хвороби, тоб їхньої біопсіхосоціальної сутності. Віходячі з позіцій матеріалістічної діалектики, хворобах - це одінічне, індивідуальне, спеціфічне. Хвороба - це загальне. Видатні медики минулих часів М.Я.Мудров, С.П.Боткін НЕ протиставляє хворобу хворому, а навпаки розглядалі їх в Єдності. Поняття "Хворий" - це єдність загально ї спеціфічного. Хворий - це людина, в якій об'єднані у складній Єдності та взаємозумовленості ее організм и особистість. Цею зв'язок Полягає в тому, что особистість накладає відбіток на Виникнення, перебіг та Кінець захворювання. Інший бік цього зв'язку Полягає у зміні ОСОБИСТОСТІ под вплива хвороби та Лікування.
Суттєвою Ознакою Поняття "Хворий" є розуміння йо як людини, что страждає, яка усвідомлює собі Хворов, відчуває хворобу тоді, коли вона досягає ПЄВНЄВ функціональніх и анатомічних змін. Хворий - це особистість, яка обтяжена турботою про здоров'я, Із загостренім почуттям Існування.
Хворий зазвічай втрачає волю, у нього вінікає Відчуття залежності від хвороби. Тому у псіхічному стані соматичного хворого розвіваються дісгармонійні Процеси, відбувається Порушення біосоціальної адаптації. Хвора людина втрачає Суттєво значімі індівідуальні та Суспільні зв'язки, воля становится ОБМЕЖЕНОЮ, у певній мірі спотвореною, что пережівається як обмеженість Волі.
Узагальнюючі ВСІ ці визначення, можна Сказати, що В»Хворий"-це людина, яка страждає и має Порушення фізічного, душевного та СОЦІАЛЬНОГО благополуччя, а такоже розлад біосоціальної адаптації, Відчуття залежності від хвороби, переживання обмеженої Волі. Таке визначення хворого, на наш погляд, дозволяє правильно зрозуміті его Ставлення до хвороби и до себе, тоб ...
