23).
У здорової людини в спокої систолічний артеріальний тиск становить 120-140 мм рт. ст., діастолічний - 70-90 мм рт. ст.
Контроль водного балансу.
Добовий діурез повинен становити 1,5-2 л (70-80% від обсягу всієї спожитої за добу рідини). Якщо сечі виділяється менше цих 70-80% від обсягу всієї спожитої за добу рідини, констатують негативний діурез, тобто частина рідини затримується в організмі. Якщо ж кількість сечі перевищує кількість випитої за добу рідини, діурез позитивний. Позитивний діурез і в період сходження набряків, при прийомі сечогінних.
Стан водного балансу можна контролювати і шляхом зважування хворого: збільшення маси тіла свідчить про затримку рідини. Слід пам'ятати, що хворі, які перебувають на постільному режимі і отримують сечогінні засоби, повинні бути забезпечені мочеприемника, суднами. У важких хворих необдимо контролювати діурез, водний баланс.
Ця маніпуляція також є обов'язком медсестри і проводиться таким чином.
Мета: визначити виділення сечі за добу порівняно з кількістю випитої рідини, для оцінки його сечогінної (діуретичної) терапії.
Оснащення: чиста суха 2-3-літрова банка, 2 градуювальних судини.
1. Напередодні медсестра попереджає хворого про майбутню процедуру і правила збору сечі.
2. О 6 годині ранку наступного дня пацієнта необхідно розбудити, щоб він помочився самостійно, або випустити йому сечу катетером; ця порція сечі не враховується.
. Усі наступні порції сечі до 6 годин ранку наступного дня включно збирають в банку.
. Протягом дня хворий або медсестра ведуть облік введеної в організм рідини в мілілітрах, включаючи всю випиту рідину (перші страви - 75% рідини, другі - 50%) і введену парентерально.
. За допомогою градуйованого судини підраховують кількість виділеної за добу сечі.
. Дані вимірювань заносять в спеціальну графу температурного листа або листа спостережень.
Про позитивний водному балансі говорять при переважанні, виділеної рідини над випитої. Негативний водний баланс - це переважання випитої рідини над виділеною.
харчування лікувальний дієта пацієнт
Література
Основи догляду за хворими в терапевтичній клініці: навчально-методичний посібник / В.А. Вахламов [и др.]; ред. Г.Н. Варварина.- Н. Новгород: НіжГМА, 2011. - 232 с. 616 О - 753 Аб уч / 1, Аб / наук
Охорона праці середнього медичного персоналу / гл. ред. І.С. Мельникова.- М.: ГРАНТ', 1999. - 240 с.- (Б-ка головної (старшої) медсестри). 614.2 О - 926 Аб / наук *
Ратнер, Г.Л. Як вийти живим з лікарні (морально-етичні проблеми сучасної медицини) / Г.Л. Ратнер.- Тольятті: Современник, 2000. - 512 с. 614.25 Р - 253 Аб / наук *
Родіонова, Г.Н. Повний довідник по догляду за хворою / Г.Н Родіонова, І.В. Авдєєнко, О.Л. Демидко; під ред. Ю.Ю. Єлісєєва.- М.: ЕКСМО-ПРЕС, 2002. - 1008 с. 616 П - 519 Аб / наук *
Романов, Е.І. Поліклінічна та лабораторна практика. Хірургічні
Маніпуляції: кишеньковий довідник лікаря / Е.І. Романов.- Н. Н...