з хворими з гострими серцево-судинними станами, тому необхідно знати основні симптоми таких станів і тактику при наданні долікарської допомоги.
Напад стенокардії
Скарги: біль за грудиною, іноді іррадіює в руку, шию, щелепу, слабкість, відчуття браку повітря, страху смерті.
При огляді спостерігається: задишка, блідість, шкірних покривів, зниження або підвищення артеріального тиску, неадекватність хворого.
Дії медсестри: надати хворому зручне положення, заспокоїти, звільнити від сдавливающей одягу, гарячі грілки до кінцівок, нітрогліцерин під язик, викликати лікаря.
Гострий інфаркт міокарда
Скарги: різкий біль в області серця і за грудиною з іррадіацією в руку, шию, щелепу, епігастральнійобласть, задишка, різка слабкість, запаморочення, нудота, холодний піт, відчуття браку повітря, страх смерті.
При огляді спостерігається: холодний піт, блідість, ціаноз шкірних покривів, зниження артеріального тиску, пульс частий, малого наповнення і напруження.
Дії медсестри: терміново викликати лікаря, заспокоїти хворого, здійснити подачу зволоженого кисню.
Приготувати:
1. Шприци, джгути. p> 2. Допамін, перлінганіт, нітрогліцерин. У догляді за хворими при гострій стадії інфаркту міокарда потрібно чітко виконувати всі вказівки лікаря, стежити за станом хворого і по можливості здійснювати психотерапію.
Після зняття електрокардіографії хворому за призначенням чергового лікаря починаю внутрішньовенне крапельне вливання лікарських препаратів, залежно від характеру даного захворювання.
Внутрішньовенне крапельне введення
Мета: повільне 8 - 10; 40 - 60 крапель на хвилину надходження в кровоносне русло лікарських розчинів. p> Показання: тривале внутрішньовенне вливання лікарських речовин з метою парентерального харчування, дезінтоксикації, протишокової терапії, відновлення водно-електролітного балансу. p> Оснащення: флакон з 70 - градусним спиртом, штатив з заповненої системою для внутрішньовенного введення рідини, лейкопластир, палять, валик, лоток стерильний з перев'язочним матеріалом (великий серветкою), пінцет, маска, рукавички.
Послідовність дій:
1. Укласти пацієнта на спину, заспокоїти, пояснити хід маніпуляції.
2. Запам на столик приготований лоток з перев'язочним матеріалом.
3. Забезпечити хороше освітлення при виконанні маніпуляції.
4. Вимити руки, осушити, надіти гумові рукавички.
5. Вибрати місце передбачуваної ін'єкції.
6. Підкласти під лікоть валик, клейонку і зверху велику стерильну серветку. p> 7. Накласти джгут на 10 - 15 см вище передбачуваної зони ін'єкції.
8. Запросити пацієнта попрацювати пензлем.
...
