я-терапевта, а новий інститут лікарів загальної практики (сімейних лікарів) ще не завжди відповідає параметрам рівня кваліфікації цих фахівців. Підготовлені лікарі загальної практики (сімейні лікарі) не повною мірі діють як організатори медичної допомоги своїм пацієнтам. Впровадження служби лікаря загальної практики (сімейного лікаря) значною мірою гальмується через відсутність механізмів реалізації та єдиних підходів в області реформування ПМСД.
За даними соціологічних опитувань, проведених НДІ ім. Н.А. Семашко в ряді регіонів Росії, роботою поліклінік задоволені лише 40% міського населення, при цьому задоволені роботою терапевтів - 65%, педіатрів - 35% і вузьких фахівців - 24-29% респондентів. Одночасно змінюється ставлення населення країни, у т.ч. і медичних працівників, до появи в системі первинної ланки охорони здоров'я лікарів загальної (соціальної) практики.
За матеріалами тих ж соціологічних досліджень, 69% опитаних лікарів вважають, що сімейне медицину розвивати необхідно. Лише 13% опитаних не підтримують це напрям, і 6% розглядають його як передчасне.
Висновок
Результати аналізу ситуації, що створилася в російському охороні здоров'я при проведенні реформи організації ПМСД з введенням в її структуру служби загальної лікарської (соціальної) практики, дозволяють зробити висновок про наявність гострої необхідності в розробці політики та механізмів реалізації реформи ПМСД на основі системного аналізу результатів діяльності федеральних і регіональних органів охорони здоров'я Російської Федерації і досвіду реалізації в Росії зарубіжних програм з організації загальної лікарської (соціальної) практики.
Основні цілі будь-якої системи охорони здоров'я - надання населенню доступної, якісної медичної допомоги, поліпшення стану здоров'я суспільства в цілому і кожного громадянина окремо. Це було ще раз переконливо підтверджено в жовтні 2003 р. на конференції в Алма-Аті, присвяченій 25-й річниці прийняття Декларації з первинної медико-санітарної допомоги в цьому ж місті в 1978 р.
У конференції взяли участь генеральний директор ВООЗ доктор Йонг Вук Лі, директор Європейського бюро ВООЗ доктор М. Данзон, заступник виконавчого директора UNICEF К. Гаутман, директор місії USAID Д. Дейкун, міністри охорони здоров'я держав СНД та Балтійського регіону. Конференція проходила під девізом: "Здоров'я для всіх - людина понад усе". p> Немає сумніву в тому, що для поліпшення здоров'я населення потрібна ефективна, гнучка і економічно прийнятна система охорони здоров'я. "Центр ваги" медицини все більше переміщується зі лікувальної діяльності в сферу профілактики. Медицина перестає бути тільки лікуванням і все більш стає охороною здоров'я.
Основні причини дезінтеграції у вітчизняній системі охорони здоров'я: залишковий принцип фінансування; нераціональне використання основних ресурсів (кадри, фінанси, обладнання); повільне впров...