но, що бактерії здатні синтезувати білки, що запобігають зв'язування антибіотика з мішенню, причому відомо, що вказані білки зв'язуються ні з антибіотиком, а з мішенню дії і якимось чином модифікують її. Раніше цей механізм був відомий тільки для тетрациклін, проте порівняно недавно він був описаний і для хінолонів. p align="justify"> Мутації призводять до змін структурних білків (наприклад, у структурі 30 S субодиниць рибосом, порінов або пеніцилін-зв'язуючих білків клітинної стінки) і ферментів (наприклад, ДНК-залежних РНК-полімерази або ДНК-гіразу). Також можливі мутації в локусі гена, що кодує чутливість до ЛЗ. p align="justify"> Спонтанні мутації, спостережувані з частотою від 10 ~ 7 до 10 "1г, грають дуже незначну роль у формуванні резистентності. p align="justify"> Селекція штамів. На тлі застосування антибактеріального засобу часто відбувається селекція штамів, що сприяє виживанню і подальшому домінуванню в популяції бактерій з резистентністю до ЛЗ. Подібним шляхом ряд штамів золотистого стафілокока виробляє стійкість до метициліну. Ці штами відомі як MRSA [від англ. methicillin resistant S. aureus]. br/>
Таблиця. Бактерії, найбільш часто несучі плазміди резистентності
В
Плазміди резистентності зазвичай представлені позахромосомних молекулами ДНК, Бактерії, найбільш часто містять такі плазміди, перераховані в таблиці. Плазміди можуть включати один і більше генів, що кодують синтез ферментів, що здійснюють інактивацію або модифікацію ЛЗ, а також опосредующих швидку елімінацію ЛЗ з клітки. Гени множинної стійкості можуть також кодувати транспозони, інтегровані в плазміди, Плазміди грамнегативних бактерій, або R-фактори [від англ. resistance, стійкість] можуть додати стійкість до одного або кількох ЛЗ одночасно. Плазміди здатні викликати стан епідемічної резистентності передачею відповідних дочірніх популяцій плазмід за допомогою бактеріальної кон'югації або трансдукції. p align="justify"> Плазміди - це стабільно існуючі позахромосомних елементи, що представляють собою ковалентнозамкнутие кільця ДНК, здатні автономно реплицироваться в бактеріальної клітці. В одній клітині може одночасно знаходитися декілька плазмід, що відповідають за різні властивості мікроорганізму, наприклад резистентність, коліціногенность, токсичність. p align="justify"> Бактеріальні плазміди, пов'язані з перенесенням маркерів лікарської стійкості в процесі кон'югації клітин, отримали назву R-факторів. Плазміди резистентності R (кон'югується) складаються з двох компонентів - фактора переносу стійкості RTF, що забезпечує передачу генетичної інформації, і R-фактора, що відповідає за резистентність до антибіотиків. В окремих випадках R-фактори (некон'югірующіе плазміди) існують в бактеріальних клітинах самостійно. Міжбактеріальному перенесення таких R-факторів може здійснюватися за допомогою їх мобілізації та коінтеграції з кон'югується плазмідами. R-фактор одночасн...
