/11-14г:
Висновок: Аневризма вторинної частини МПП з фрагментацією d=0,20 см. Розширення ПЖ (0,9 см), ПП (1,7 * 1,6 см). Діагональна трабекула в порожнині ЛШ. ФВ - 71%.
. На обз. Rg-грамі органів черевної порожнини від 11/II - 14г Висновок: З боку органів черевної порожнини даної патології не виявлено.
. УЗД кульшових суглобів від 12/II - 14г. Закл: патології не виявлено.
. Нейросонографія от12/II - 14г. Висновок: Помірна гіперехогенность. ПВЗ
Нейросонографія от19/II - 14г: Висновок: Помірна гіперехогенность. ПВЗ. Лентікулостріарная постгіпоксіческая ангіопатія
. УЗД органів черевної порожнини від 12/II - 14г: Помірна гепатомегалія.
УЗД органів черевної порожнини від 19/II - 14г. Висновок: Помірна гепатомегалія. Збільшення вікових розмірів жовчного міхура з потовщенням стінки. Густа жовч порожнини міхура.
. УЗД жовчного міхура від 20/II - 14г Висновок: Потовщення стінки жовчного міхура, густий жовч в порожнині міхура.
Консультації фахівців:
. Окуліст від 14/II - 14г Закл: ангіопатія сітківки OU.
. Невролог від 13/II, 19/II, 20/II, 21/II, - 14г: Закл: Геморагічна хвороба новонародженого. Перинатальне ураження ЦНС, змішаного генезу, середнього ступеня тяжкості. Синдром м'язової гіпотонії. Синдром рухових порушень.
Рекомендації: - Спостереження в динаміці
МРТ головного мозку. (24/II - 14г)
проводиться лікування
1.- Режим стаціонарний, з відходом мами
2.- Цефатоксим по 140 мг х 3 рази в / в.
.- Амінокапронова кислота по 5 мл х 3 рази
. Очні краплі левоміцетину 0,25% по 1 кап х 3 рази на день.
. Обробка пупкової ранки х 2 рази на добу.
. Еритроміцин по 16 мг х 3 рази в / в кап. + 0.9% NaCl 5.0 мл. З розрахунку 15 мг / кг х 3,2 кг=48 мл / с. По 16 мг х 3 рази на день
. Віферон по 1 свічці х 2 рази на день.
. Але - шпа по 0,3 х 2 разів на день, в / м.
Оцінка ефективності проведеного лікування: На тлі антибактеріальної терапії спостерігалася поліпшення по клінічній картині і лабораторними даними. Після скасування антибіотика цефатоксіма за добу стан погіршився, відзначався підйом температури тіла, мляве смоктання, лейкоцитоз, з палочкоядерним зрушенням. На тлі антибактеріальної терапії спрямоване на усунення ВУІ клінічна картина з позитивною динамікою.
Література
1. Мазурін А.В., Воронцов І.М. Пропедевтика дитячих хвороб.- М.: Медицина, 1986.
2. Педіатрія: Рук-во. Кн.4/Пер. з англ. яз., під ред.Р.Е. Бергман, В.К. Вогана.- М.: Медицина, 1993.
. Шабалов Н.П. Дитячі хвороби: Підручник у 2 томах. Т.1.- 5-е вид.- СПб.: Питер, 2003.
. «Керівництво з внутрішніх хвороб» Ф.І. Комаров, 2007
. Педіатрія: посібник для лікарів і студентів / За ред.К.М. Сергєєвої, О.К. Москвичева, Н.Н. Смирнової.- СПб: Пітер, 1999. - 84 с.
. Сергєєва К...