нціальна діагностика
Періодонтит необхідно диференціювати з хронічними гингивитами і змінами в періодонті при Х-Гістіоцитоз, цукровому діабеті, постійної та циклічної нейтропенії та ін Деякі труднощі виникають в диференціальної діагностики початкових форм періодонтиту з гингивитами. Вирішальними при цьому є дані рентгенологічного дослідження. При хронічних гінгівітах, як правило, на рентгенограмі немає змін у альвеолярної кістки, лише в рідкісних випадках, при тривало протікаючих і нелікованих гінгівітах, спостерігається остеопороз міжальвеолярних перегородок. При аналізі рентгенограм потрібно враховувати варіабельність форм міжальвеолярних перегородок у дітей, а також те, що періодонтальна щілину в області шийок зубів до закінчення формування постійного прикусу ширше, ніж на інших ділянках, в період прорізування зубів міжальвеолярні перегородки не сформовані, кортикальная пластинка на їх вершини не визначається.
При диференціальної діагностики періодонтиту із змінами в періодонті при Х-Гістіоцитоз треба мати на увазі, що при Х-Гістіоцитоз поряд зі змінами в альвеолярної кістки є осередки деструкції кісткової тканини в тілі і гілках нижньої щелепи. При цукровому діабеті переважає вертикальна резорбція міжзубних перегородок з воронкоподібними, кратероподібне кишенями, що не переходить на тіло щелепи. При постійній і циклічної нейтропенії процес обмежується межальвеолярной перегородками і має чіткі контури.
При циклічної нейтропенії загострення процесу відбувається через строго певні проміжки, характерні для конкретної дитини (частіше 21 день) і тривають 4-5 днів.
