облеми на оточуючих
( Щукіна Є.Г., Цвєткова Є.С., Якобі Д.А., 2003). Про це говорять і інші автори. У підлітків спостерігаються тенденція до відходу від відповідальності, схильність до психосоматичних реакцій, астенія. Відбувається загострення таких характерологічних рис, як чутливість, вразливість, схильність до фантазій, збудливість, занепокоєння, висока фрустрированность і емоційна нестійкість в поєднанні з поганим контролем даних проявів (Бондаренко С.М., Смирнов В.В., Даниленко О.В., Петряйкіна Е.Е., 2006). Деякі дані також свідчать про характерне для дітей-діабетиків обмеження нормальної активності, агресивному ставленні до однолітків або підвищеної сором'язливості (Павлова Л.Б., 2008).
За даними Павлової Л.Б. (2008) дівчинки з ЦД є більш сенситивними, ранимими і конформними, їх поведінку краще осмислено в порівнянні зі здоровими дівчатками. Хлопчики з діабетом в порівнянні з дівчатками показують більш виражену емоційну стійкість, але за цим відзначається високий рівень стресу, внутрішня напруженість адаптаційних механізмів, що може вести до декомпенсації цукрового діабету.
Емоційний аспект внутрішньої картини хвороби характеризується високим рівнем тривожності. Рівень тривоги і депресії у дітей та підлітків з цукровим діабетом - основні фактори, що заважають досягненню адекватного глікемічного контролю (Коломієць І.Л., 2012). Тривожні розлади можуть бути пов'язані з встановленням діагнозу і виникненням інвалідизуючих ускладнень, а також з необхідністю самостійного лікування, обмеженнями і змінами звичного способу життя і якості життя (Ковальов Ю.В., Зеленін К.А., 2011). Депресія - 33,3% і тривога - 64% достовірно частіше зустрічаються у дітей та підлітків з діабетом порівняно з дітьми без ендокринної патології. Це перешкоджає досягненню компенсації діабету і її довготривалого підтримання (Гірш Я.В., Миронова Н.А., Гільбурд О.А., 2010) Коломієць І.Л. пише, що середній рівень тривожності у діабетиків достовірно вище, ніж у групі здорових дітей. Для пацієнтів з цукровим діабетом характерна підвищена і дуже висока тривожність (Коломієць І.Л., 2012). Цукровий діабет небезпечний різними ускладненнями, думки про них формують почуття тривожності. Підлітки старшого віку (15-16 років) більш усвідомлено ставляться захворювання і виразніше розуміють небезпеки цукрового діабету. Нерідко з цим пов'язані висловлювання на кшталт «так я все одно кандидат на кладовищі», «у мене вже купа ускладнень, мені все одно" (Рахматуллина Е.Н., 2012). У результаті дослідження О.З. Пузікова, А.А. Афонін, Є.В. Вербицький (2006) виявили низький рівень реактивної тривожності у дітей та підлітків з цукровим діабетом 1 типу, що вони пояснюють несвідомим витісненням пацієнтами думок про наявність у них важкого невиліковного захворювання. А також високий рівень особистісної тривожності.
Павлова Л.Б. (2008) також пише про депресивних і невротичних тенденціях, високою тривозі і труднощах соціального пристосування у підлітків хворих на цукровий діабет 1 типу.
Багато авторів стверджують, що психологічні характеристики хворих на цукровий діабет залежать від тривалості захворювання.
Так для підлітків з дебютом цукрового діабету властиво прояв демонстративного і афективно-екзальтованого типів акцентуації характеру. У хворих на цукровий діабет менше 5 років переважає демонстративний і Циклотимія типи ...
