во у хворих з шкірним сверблячкою
У діагностиці лімфогранулематозу можуть бути корисні два антигени. CD15, ідентифікований як моноклональних антитіл Leu M1 і відноситься до Lewis X кров'яному антигену; функціонує як адгезивний рецептор, виявляється при всіх підтипах лімфогранулематозу, крім лімфогістіоцитарного варіанту. Антиген CD30 (Ki - 1), який з'являється у всіх клітинах Рід-Березовського-Штернберга.
.3 Лімфома Беркітта
Класичний варіант пухлини - поодинокі або множинні новоутворення щелепи, які можуть дифузно поширюватися на слинні залози, щитовидну залозу та інші органи. Пухлина швидко зростає, инфильтрирует м'які тканини, руйнує кістки, викликаючи деформацію носа, порушення дихання і ковтання, випадання зубів, деформацію щелеп. Як при будь-якому інфекційному захворюванні у хворих можна виділити загальнотоксичну синдром на початку хвороби з лихоманкою і появою на цьому тлі швидко зростаючого в обсязі пухлинного вузла. Генералізоване перебіг захворювання призводить до ураження хребців, стегнових і тазових кісток, що супроводжується патологічними переломами, здавленням корінців спинного мозку, порушеннями функцій тазових органів, парезами і паралічами.
Особливо слід виділити абдоминальную форму, яка відрізняється швидко прогресуючим перебігом і вкрай важкою діагностикою. У цьому випадку можуть бути уражені: підшлункова залоза, печінка, кишечник, яєчники, нирки. У всіх органах виявляються інфільтрати, що складаються з пухлинних лімфоїдних клітин. У хворих з'являються болі в животі, диспепсичні симптоми; можливий розвиток кишкової непрохідності, жовтяниці, виснаження, лихоманки.
Разом з тим спостерігається і сприятливий перебіг хвороби з тривалими ремісіями, триваючими місяцями. При своєчасній діагностиці та інтенсивної комплексної терапії можливо повне лікування хворого.
Діагноз ставлять на підставі характерних для цих пухлин гістологічних змін. Крім того, використовують реакції імунофлюоресценції з біопсійного матеріалом, молекулярну гібридизацію, ПЛР, РТ-ПЛР та ІФА.
.4 назофарингеального карцинома
Одним з варіантів злоякісного перебігу інфекцій, викликаної вірусом Епштейна-Барр, є назофарінзеальная карцинома - злоякісна пухлина, яка локалізується на латеральної стороні порожнини носа або в області середнього носового ходу, швидко проростає в носоглотку і дає метастази в підщелепні лімфатичні вузли. Первинний симптом - порушення носового дихання. Потім з'являються слизисто-гнійні виділення з носа, в яких може бути домішки крові. При риноскопії пухлина має горбистий вид або нагадує поліп. У міру росту пухлини знижується гострота слуху, хворих турбує шум у вухах, болі іррадіюють в скроневу область. При розташуванні пухлини на бічній стінці глотки спостерігаються порушення слуху, невралгія гілки трійчастого нерва. Швидко розвиваються і общетоксические симптоми. Слід зазначити, що носоглоткова карцинома виключно рідко формує віддалені метастази. Як правило, пухлина проростає в носоглотку з деструкцією кісткової тканини і метастазами в лімфатичні вузли. На ранніх стадіях назофарингеального карцинома ніяк себе не проявляє.
Серед можливих симптомів назофарингеальної карциноми можуть відзначатися наступні:
1. Припухлість в області...
