х інституцій. Противники создания лікарняних кас вважають, что цею процес законодавчо НЕ врегульованим и не контрольованій з боці держави, что становится причиною зловжівань, ФІНАНСОВИХ порушеннях и тому не может буті ефективного. На наш погляд, поки в Україні НЕ буде впроваджено обов'язкове медичне страхування як ДОПОВНЕННЯ до бюджетного фінансування закладів охорони здоров я, доцільно залучаті кошти лікарняних кас. Як підтверджує вітчизняний и зарубіжній досвід, діяльність зазначену кас спріятіме Ефективний використанн інституцій ФІНАНСОВИХ ресурсов, оскількі до контролю залучаються члени лікарняних кас, что підвіщує его результатівність та Забезпечує цільове спрямування наявний коштів.
Аналіз фінансового забезпечення закладів охорони здоров'я свідчіть про почти повну залежність фінансового потенціалу зазначену інституцій від бюджетних коштів, что НЕ могут Повністю задовольніті їхні спожи. Через неспроможність держави усунуті негатівні Наслідки впліву Ринковий механізмів на Функціонування Галузі охорони здоров я СтрімКо розвівається тіньовій сектор у закладах цієї Галузі, Який породжує небажані явіща:
економічні: Грошові потоки, что формуються за рахунок неофіційніх платежів пацієнтів за надані медичні послуги, що не інвестуються у розвиток закладів охорони здоров я (запровадження НОВИХ Медично технологий, Підвищення якості медичних послуг ТОЩО), чім обмежують возможности ОРГАНІВ государственной власти та місцевого самоврядування збільшуваті Бюджетні кошти на їх Утримання;
соціальні: чи не сповна забезпечується Конституційне право громадян на безоплатну медична допомога, через зростання вартості медичних послуг зніжується їх доступність для населення з низьких рівнем доходу, вінікають соціальна напруженість и невдоволення сітуацією, что склалось, у пацієнтів та медичного персоналу.
Чи не забезпечується пріорітетність фінансування закладів охорони здоров я і при розподілі бюджетних коштів на локальному Рівні. Незважаючі на ті, что формульний порядок розрахунку обсягів ВИДАТКІВ на охорону здоров я з місцевіх бюджетів предполагает фіксований ОБСЯГИ бюджетних асігнувань на одного жителя (фінансовий норматив бюджетної заборгованості) та через корігувальні КОЕФІЦІЄНТИ враховує діференціацію потреб населення певної адміністратівної территории в медичній допомозі залежних від віку й статі , заклади охорони здоров я фінансуються на Основі оперативно-сітьовіх показніків їх потужності. При цьом не беруть до уваги Кількість и якість НАДАННЯ медичних послуг, вид медичного закладу залежних від вікової Структури пацієнтів, Які обслуговують. Така ситуация виробляти до недофінансування закладів охорони здоров я через невідповідність между чісельністю населення та ОБСЯГИ ФІНАНСОВИХ ресурсов, призначеня для удовольствие его потреб у медичній допомозі.
Одним Із способів вирішенню зазначену проблем є удосконалення методики формульного розрахунку ВИДАТКІВ на охорону здоров я з місцевіх бюджетів.
Фінансові ресурси, Які інвестуються в галузь охорони здоров'я України, що не залежався від кінцевіх результатів ДІЯЛЬНОСТІ закладів охорони здоров я, не сповна відповідають їхнім спожити, Використовують з низьких Економічною ефектівністю в основному на Утримання ціх закладів, а не на лікування пацієнтів. Така практика не спріяє поліпшенню якості та ЗАБЕЗПЕЧЕННЯМ доступності медичної допомоги населенню.
Крім того, медичні заклади мают статус бюджетних установ Із ограниченной правами относительно управління фінансами, зорієнтовані лишь на систему норматівів, Які доводящего органі управління охорони здоров'я, и позбавлені економічних стімулів относительно покращення результатівності ДІЯЛЬНОСТІ та Підвищення якості медицинской помощи населенню.
У зв язку з ЦІМ актуальним є Здійснення реформ, спрямованостей на покращення фінансового забезпечення Галузі охорони здоров я України через создания ефектівної та Прозорої моделі фінансування, что орієнтована на реальні спожи пацієнтів, раціоналізацію использование ФІНАНСОВИХ ресурсов та удосконалення системи управління охороною здоров я. У цьом контексті Надзвичайно Важлива є зміна ідеології діючої системи фінансування медичних закладів и фінансового планування у сфері охорони здоров я - підходів, засідок, форм и методів, Переход від фінансування медичного закладу та фінансового планування на Основі ліжко-днів и централізовано учет кадров з й достатньо деталізованім Розкладая коштів по ОКРЕМЕ Статтей, что існує Вже понад 50 років (ще з РАДЯНСЬКА часів), до фінансування медичної послуги и фінансового планування на Основі програми методом програмно-цільового бюджетування. Фактично йдеться про том, что заклади охорони здоров я повінні отрімуваті фінансування залежних від обсягів и якості медичних послуг.
З Огляду на зарубіжній досвід формирован...
