justify"> Показники кардіореспіраторної системи в основній групі залишилися в межах фізіологічної норми при достовірному зміні ЧД, ЧСС, АТ.
Таблиця 3.2.2 Динаміка функціональних показників в основній групі
ЧД, дв/Міндо реабілітацііпосле реабілітацііР31 ± 0.127 ± 0.8 lt; 0.01ЧСС, уд/мін114.2 ± 2.3103.7 ± 2.6-САД, мм.рт.ст ДАТ, мм.рт.ст ортостати. ЧСС, уд/хв САД, мм.рт.ст113.7 ± 4.5111 ± 4.5-72.7 ± 4.566.5 ± 4.5-117.5 ± 2.1118.9 ± 2.5-117.1 ± 2.2115.8 ± 2.7-Кл/ст., Уд/ мін4.9 ± 0.74.6 ± 0.7-Ор/ст, уд/мін13.6 ± 0.913.1 ± 0.9-Бартеля, балл52.8 ± 0.170.2 ± 0.1 lt; 0.01GMFCS, у.е4.4 ± 0.12.7 ± 1.1 lt; 0.01Чуліцкой, см11.9 ± 0.121.5 ± 0.1 lt; 0.01 «лови м'яч», ш0.4 ± 0.12.7 ± 0.3 lt; 0.01 «Колечко» (сек) П32.5 ± 0.316 ± 0.3 lt; 0.01Л33.4 ± 1.319.2 ± 1.2 lt; 0.01
Ортостатична проба Мартіне-Кушелевского, кліностатична проба змінилися не суттєво, що підтверджує адаптованість серцево-судинної системи до занять, час відновлення до вихідного рівня стало 2-3 хвилини. За шкалою Бартеля достовірно збільшилася самостійність дітей, вони були переведені з групи з цілковитою залежністю у групу дітей з помірною залежністю від сторонньої допомоги. Відповідно до класифікації великих моторних функцій (GMFCS) значно покращилися основні рухові навички. Індекс Чуліцкой істотно збільшився. Достовірно зросла координація рухів, покращилася просторова орієнтації, маніпулятивна функція кисті. (Табл.3.2.2) Додаток 13.
Проведений нами аналіз показників в основній групі вказує на те, що пролонгований комплекс фізичної реабілітації, що складається з лікувальної гімнастики, озокеритолікування, корекції вітамінами в профілактичних дозах надав ефективний вплив на дітей, які страждають на ДЦП, значно поліпшив їх загальне стан, зробило позитивний вплив як на стан кардіореспіраторної системи, так і на стан опорно-рухового апарату, уменьшіна м'язовий дисбаланс, що сприяло розслабленню спастичних м'язів, збільшенню амплітуди рухів у суглобах, формуванню основних рухових навичок, підвищенню рухової активності.
3.3 Порівняльна характеристика функціональних показників у хворих основної та контрольної груп в процесі реабілітації
Аналізуючи і порівнюючи показники контрольної і основний груп до курсу реабілітації не виявило достовірних відмінностей, що говорить про порівнянності підібраних груп.
Після курсу реабілітації показники кардіореспіраторної системи контрольній і основній груп суттєво не відрізнялися, що свідчить про адекватність підібраною навантаження в обох групах.
Аналіз динаміки ортостатичної і кліностатіческой проб характеризують функціональну повноцінність рефлекторних механізмів регуляції гемодинаміки, збудливість центрів симпатичної і парасимпатичної іннервації. Реакція серцево-судинної системи свідчить про превалювання парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи. (Табл.3.3.1)
У порівнянні з даними контрольної групи в основній групі достовірно більш виражені результати за шкалою Бартеля, по ш?? но спастичності Ашворт, за шкалою великих моторних функції GMFCS. Індекс Чуліцкой (вгодованості) в основній групі істотно більш високий щодо контрольної групи і став відповідати фізіологічній нормі даного віку. Координації рухів і маніпулятивної функції кисті в основній групі стали кращими в порівнянні з контрольною приблизно на 40%.
Таблиця 3.3.1 Динаміка функціональних показників в контрольній і основній групах
ЧД, дв/мінКонт, до реабіліт.Осн., до реабіліт.РКонт, після реабіліт.Осн, після реабіліт.Р31 ± 0.131 ± 0.1-27 ± 0.827 ± 0.8-ЧСС, уд/мін114.2 ± 2.3114.2 ± 2.3-103.7 ± 2.6103.7 ± 2.6-САД, мм рт.ст ДАТ, мм рт.ст Ортопр. ЧСС, уд/хв САД, мм рт.ст113.7 ± 4.5113.7 ± 4.5-111 ± 4.5111 ± 4.5-72.7 ± 4.572.7 ± 4.5-69 ± 4.566.5 ± 4.5-122.6 ± 2.5117.5 ± 2.1-117.4 ± 1.3118.9 ± 2.5-122.1 ± 2.7117.1 ± 2.2-114.9 ± 1.4115.8 ± 2.7-Кл/ст., уд/мін4.9 ± 0.74.9 ± 0.7-4.6 ± 0.74.6 ± 0.7-Ор/ст, уд/мін13.6 ± 0.913.6 ± 0.9-13.1 ± 0.913.1 ± 0.9-Бартеля, балл56.2 ± 0.152.8 ± 0.1-60.3 ± 1.170.2 ± 0.1 lt; 0.01GMFCS, у.е.4.5 ± 0.14.4 ± 0.1-3.9 ± 0.12.7 ± 1.1 lt; 0.01Чуліцкой, см11.7 ± 0.111.9 ± 0.1-16.7 ± 1.121.5 ± 0.1 lt; 0.01 «лови м'яч», ш0.4 ± 0.10.4 ± 0.1-1.2 ± 0.12.7 ± 0.3 lt; 0.01 «Колечко» (сек.) ПЛ33 ± 0.3 33.4 ± 2.532.5 ± 0.3 33.4 ± 1.3- - 29.1 ± 0.3 29.1 ± 0.316 ± 0.3 19.2 ± 1.2 lt; 0.01 lt; 0.01 Аналіз даних показників опорно-рухового апарату показує, що тонус синергистов вирівнюється і починається відновлення раніше не працювали м'язів збільшується амплітуда руху в суглобах, відновлюється нормальне фізіологічне розвиток кісток. Отримані результати ми пов'язуємо з тим, що розвинулися рухові навички та фізичні якості, покращилися і нормалізувалися порушені обмінні процеси.