овують ультрафіолетові промені в еритемних дозах. Для точкового впливу на лампи надягають спеціальні насадки, що дають вузький пучок світла.
В останні роки з лікувальною метою використовують постійне магнітне поле напруженістю 200-500 А/м. Ряд дослідників встановили благотворний вплив магнітних полів на мікроциркуляцію, реологічні властивості крові, гемо- і ліквородинаміки.
Широко застосовують у медицині (рефлексотерапії) електромагнітні поля високих, ультрависоких і надвисоких частот, а також опромінення біологічно активних точок безперервним монохроматичним поляризованим світлом (лазеропунктура).
Можна вважати, що енергетичний вплив на біологічно активні точки веде до посилення в них біохімічних реакцій, а виділяються при цьому активні речовини, потрапляючи в кров, впливають на всі системи організму.
Фізіотерапія
Електрофорез з йодом і бромом на комірцеву зону; йодо-бромні, хвойні, кисневі ванни; СМТ на розтягнуті м'язи; електростимуляція м'язів; мікрохвильова терапія; магнітотерапія; теплолікування - парафінові або озокеритові аплікації на спастичні м'язи [50, с. 56].
Комплекс лікування постінсультних артропатій, включає знеболюючі електропроцедури (засобами вибору є диадинамические струми, Сіну-дально-модульовані струми, черезшкірна стимуляційна аналгезия, електрофорез лікарський, голкорефлексотерапія), а також методи, що поліпшують трофіку суглобів і оточуючих їх м'яких тканин (парафіно- або озокерітоле?? ение, вакуумний масаж, турбулентний гідромасаж). Лікування проводиться в поєднанні з методами, спрямованими на відновлення рухів (кінезотерапія, масаж).
При випаданні головки плеча показані носіння фіксуючої пов'язки, електростимуляція м'язів плеча і плечового пояса. Рекомендується починати лікування одразу ж після появи перших ознак трофічних змін суглобів (невелика припухлість в області суглоба, нерізко хворобливість при рухах в ньому і натисканні) [51, с. 47].
Метою фізіотерапії є повне (або часткове) відновлення порушених функцій центральної нервової системи і повернення хворого до активної праці і повсякденному житті.
Фізичні методи лікування використовують для відновлення ліквородинаміки (протинабрякові методи), реологічних властивостей крові (гіпокоагуліруючий методи), метаболізму нервової тканини (ензімстімулірующіе методи), кіркових функцій (психостимулирующие методи), біоелектрогенеза головного мозку (трофостімулірующіе методи) , попередження прогресування рухових порушень (нейростимулюючий методи).
Таблиця 1.1 Фізичні методи лікування хворих з порушеннями мозкового кровообігу
ПсіхостімулірующіеПродолжітельная аеротерапія, кисневі ванни, неселективним хромотерапіяТонізірующіеЛечебний массажТрофостімулірующіе методиДіадінамотерапія, ампліпульстерапія, електростимуляція, місцева дарсонвализацияНейростимулирующиеНейроэлектростимуляцияЭнзимстимулирующиеИнфракрасная лазеротерапія, трансцеребрального УВЧ-терапіяГіпокоагулірующіеНізкочастотная магнітотерапія
Курортотерапия
Реабілітація хворих, які перенесли гострі порушення мозкового кровообігу, проводиться тільки в місцевих санаторіях. Санаторне лікування і відновлення хворих з наслідками інсульту, інфаркту мозку і субарахноїдального крововиливу показано при можливості самообслуговування, самостійного пересування і без зниження інтелекту.
Завдання санаторного етапу реабілітації: закріплення результатів, досягнутих на стаціонарному та амбулаторно-поліклінічному етапах, подальше відновлення порушених рухових, чутливих рефлекторних і трофічних функцій, попередження прогресування захворювання, що призвів до інсульту (гіпертонічна хвороба, атеросклероз судин головного мозку), підвищення фізичної працездатності хворих шляхом раціонального використання санаторно-курортних факторів, проведення заходів з психологічної реабілітації, орієнтування хворих на продовження суспільно корисної праці.
Основу програми реабілітації становить послідовне підвищення навантаження лікувальних процедур відповідно до динаміки клінічної картини і функціонального стану організму.
У перші дні після надходження на реабілітацію хворим призначається щадний режим. У міру поліпшення функціонального стану організму, підвищення адаптації до більш високих фізичним та іншим навантажень хворого переводять на щадяще-тренеруюшій режим. У цей період розширюють обсяг, інтенсивність і тривалість лікувальних впливів. Переведення хворого з одного режиму на інший здійснюється з урахуванням даних медичного спостереження та лікарського контролю за переносимістю призначеного лікування і результатів електрофізіологічних та інших методів дослідження.
