n="justify"> У реабілітації хворих застосовують кліматотерапію, бальнеолікування, грязелікування, фізіотерапію, лікувальну фізкультуру, масаж, психо- і рефлексотерапію і медикаментозне лікування.
З методів кліматотерапії для хворих, які перенесли гостре порушення мозкового кровообігу, найбільш широко застосовуються аеротерапія і геліотерапія.
Аеротерапія передбачає перебування хворого на свіжому повітрі і включає нічний і денний сон на відкритому повітрі або в спеціально обладнаному климатопавильоне, тривале перебування на балконах, верандах, в парку під час пішохідних прогулянок, терренкура, а також використання повітряних ванн.
У реабілітації після ішемічного інсульту важливе значення має застосування бальнеотерапії (сірководневих, радонових, вуглекислих, йодобромних мінеральних ванн). Сірководневі ванни призначаються у вигляді місцевих (на паретичну кінцівку або 2-4 камерних) ванн при концентрації сірководню 50-75-100 мг/л і температурі 36-37 ° С. Загальні сульфідні ванни призначаються тільки при гарній переносимості місцевих ванн за ступеневою методикою з поступовим збільшенням концентрації сірководню (25-50-75-100 мг/л) і подовженням часу прийому процедури. Радонові ванни призначають концентрацією 60-120 нки/л при температурі 36-37 ° С тривалістю 8-15 мні. Грязелікування застосовують в основному у вигляді місцевих аплікацій на паретичну кінцівку, Гальваногрязелеченіе, електрофорезу грязьового розчину і грязеіндуктотерміі, що проводяться за загальноприйнятими методиками. Важливою складовою частиною лікувального комплексу є застосування преформованих фізичних чинників: лікарського електрофорезу, діадинамо- і ампліпульстерапії, електростимуляції, індуктотермії, ДМВ-терапії, магнітотерапії, ультразвуку, що проводяться в повній відповідності з діючими методичними рекомендаціями.
Лікувальна фізкультура призначається у вигляді ранкової гігієнічної гімнастики, дозованої ходьби, лікувальної гімнастики, ближнього туризму. Ранкова гігієнічна гімнастика передбачає використання 8-10 вправ, нескладних за формою, з 8-10 повтореннями кожного. У комплекс УГТ включається також ходьба у швидкому темпі. Під час дозованої ходьби приділяється увага навчанню правильної ходьбі, дотриманню правильної постави. Дозована ходьба проводиться 2-3 рази на день і регулюється тривалістю, темпом ходьби і пройденою відстанню. Заняття з лікувальної гімнастики проводяться малими групами або індивідуально за допомогою методиста ЛФК. Особливу увагу при цьому приділяється вправам для розвитку диференційованих точних рухів в окремих суглобах кисті і пальців, а також навчанню хворих активному розслабленню м'язів і правильному диханню. Число повторень активних рухів не повинно перевищувати 12-5, т. Е. Не повинно призводити до стомлення даної групи м'язів. При наявності певних показань (тугоподвижность в суглобах, контрактура, трофічні зміни в м'язах) застосовують механотерапію. Для навчання трудовим навичкам використовують спеціально обладнані стаціонарні або пересувні навчально-тренувальні стенди з систематизованим набором побутових пристосувань, розташованих в порядку поступового ускладнення рухів, виконуваних пензлем і пальцями. Крім того, можуть бути використані набори господарських, побутових, прикладних та інших предметів, а також предмети особистої гігієни.
У лікуванні хворих в санаторії після інсульту широко використовуються різні методи масажу. Масаж рекомендується проводити в ранкові години (через 1,5-2 год після сніданку) при температурі повітря не нижче 20 ° С за строго розробленими методиками і в повній відповідності з показаннями до його застосування. Методи рефлексотерапії спрямовані, насамперед, на нормалізацію тонусу паретичних кінцівок, а також на відновлення порушених трофічних і вегетативних функцій. Серед методів психотерапії використовують раціональну психотерапію і аутотренінг. Медикаментозне лікування проводиться з урахуванням патогенезу та тяжкості основного і супутніх захворювань, а також клінічної картини мозкового інсульту. Після завершення санаторного лікування хворі переводяться на амбулаторно-поліклінічний етап під постійне спостереження невропатолога
Тріара-масаж являє собою найкраще поєднання новітніх технологій і найдавніших методик лікування. Тріара-масаж (3R - Relax, Release, Rehabilitaton, або Розслаблення, Звільнення, Відновлення (оздоровлення) - інтегрування масажна методика, комплексно вирішальна широке коло конкретних проблем естетичного і фізичного характеру (профілактика захворювань та підтримання здоров'я, поліпшення адаптації до навколишнього середовища) [ 52, с. 7].
Пропонований Тріара-масаж алгоритм роботи дозволяє поєднувати і варіювати залежно від показань прийомів шведського масажу, м'яких мануальних методів і лікувальної гімнастики таким чином, що позитивний вплив цих технік посилюється. Кож...
