Міністерство освіти і науки України
Відкритий міжнародний університет розвитку людини Україна
Кафедра фізичної реабілітації
РЕФЕРАТ
з дисципліни: Фізична реабілітація в педіатрії
на тему: Застосування фізичної реабілітації дітей, хворих на ревматоїдний артрит на відновному етапі лікування
г.
План
1. Фізична реабілітація хворих на ревматоїдний артрит на санаторному етапі
2. Фізична реабілітація хворих на ревматоїдний артрит на поліклінічному етапі
Список літератури
1. Фізична реабілітація хворих на ревматоїдний артрит на санаторному етапі
Враховуючи тривале і наполегливе протягом ревматоїдного артриту, під час лікування дитини в стаціонарі не завжди вдається перевести його на загальний режим. Як правило, палатний режим завершує перебування дитини в клініці, після чого він переводиться на санаторне лікування. До цього часу повинні бути ліквідовані патологічні зміни з боку внутрішніх органів, санувати хронічні осередки інфекції, знижена активність процесу, принаймні до 1 ступеня.
Залежно від активності процесу, ураження суглобів лікування здійснюється в спеціалізованих санаторіях або відділеннях для лікування ревматоїдного артриту. Тривалість лікування 3 місяці; в санаторному піонерському таборі - 45-60 днів, санаторіях для батьків з дітьми - 24 дні.
Показання: суглобова форма ревматоїдного артриту в неактивній стадії або при мінімальній активності процесу (1 ступеня); суглобово-вісцеральна форма в неактивній фазі, стан після операції на суглобах.
Протипоказання: гостра стадія ревматоїдного артриту і його загострення (активність 2 і 3-го ступеня); період лікування кортикостероїдами; амілоїдоз внутрішніх органів; виражена кахексія; загальні протипоказання.
Комплексне лікування дітей з ревматоїдним артритом залежить від їхнього віку, форми захворювання, наявності активності та її ступеня. Обов'язковими компонентами санаторного лікування є режим дня, раціональне харчування, ортопедичні заходи (шини, лонгет), лікувальна фізкультура і масаж, климато-, бальнео-, грязелікування; за показаннями фізіотерапія, медикаментозні препарати.
У перші дні перебування в санаторії всім хворим призначають щадний режим, лікарські препарати в підтримуючих дозах (при наявності показань). Тривалість періоду адаптації (5-7-10 днів) тим більше, чим менше вік дитини і важче функціональні зміни. У періоді адаптації призначають кліматолікування по слабкій навантаженні, ранкову гігієнічну гімнастику. Надалі поступово розширюють руховий режим. Для цього використовують лікувальну гімнастику, механотерапію, гідрокінезотерапію, підводний душ-масаж, дозовані ігри, прогулянки.
Навіть якщо при важкому ураженні суглобів і не вдається розраховувати на повне відновлення і нормалізацію рухів, за допомогою лікувальної фізкультури можна домогтися задовільної компенсації і попередити інвалідизацію дитини.
Завдання санаторного етапу:
· ліквідація загальних і місцевих запальних змін;
· десенсибілізація і нормалізація реактивності хворого організму;
· відновлення у фізіологічних межах функції уражених суглобів, або в межах необоротних анатомічних змін;
· ліквідація патологічних компенсацій;
· відновлення рухових навичок і вмінь;
· відновлення загальної та фізичної працездатності;
· підвищення неспецифічної опірності.
Одне з головних завдань санаторного етапу - відновлення і нормалізація рухів - не може бути вирішена відразу. Для досягнення цієї кінцевої мети необхідно попередньо засобами ЛФК домогтися підвищення і нормалізації загальної і силової витривалості м'язів, руйнування патологічної компенсації у вигляді порочні поз raquo ;, поліпшення координації рухів, вміння активно розслаблятися. Лише потім і дуже поступово вдається відновити і нормалізувати руху в ураженому суглобі по всіх осях.
Під час занять ЛФК дитина навчається координованим рухам за участю хворої кінцівки зі зростаючою амплітудою і фізичним навантаженням. Потім реабілітолог поволі переходить до навча...
