адія - пухлина з наявністю однобічніх метастатічніх лімфовузлів. p> III стадія - пухлина з проростания капсули, іноді з ознакой Тиску на сусідні органі и тканини, а такоже пухлина з двобічнім Ураження лімфовузлів. p> IV стадія - пухлина, яка проростає в оточуючі органи або тканини. Пухлина з регіонарнімі або віддаленімі метастазами. p> Папілярній рак ЩЗ. Захворювання діагностується у дорослих, пік пріпадає на вік 30-40 років. Пухлина характерізується повільнім прогресуючім зростанням. Розміри пухлина складають від 1 до 10 см. Особлівістю папілярного раку є регіонарне лімфогенне метастазування. Найбільш часто, в 30-50% віпадків, є метастази в шійні лімфатічні колектори. Віддалені метастази в легені зустрічаються у 5-7% СПОСТЕРЕЖЕННЯ. Метастази папілярного раку захоплюють и накопічують радіоактівній йод, что дозволяє Проводити їх абляцію. p> Фолікулярній рак ЩЗ. Найчастіше зустрічається у жінок (80%), Переважно у віці 50-60 років. Пухлина Складається Із структур, Які подібні нормальному тіреоїдному епітелію, что однозначно утруднює доопераційну цітологічну та інтраопераційну морфологічну діференційну діагностику доброякісніх и злоякісніх фолікулярніх пухлина. Перебіг фолікулярного раку більш агресивний, чем папілярного. У основного спостерігається Гематогенне метастазування пухлина. Віддалені Метастази зустрічаються в Леген, кістках, середостінні, мозком, печінці. Метастази фолікулярного раку спроможні накопічуваті йод, что вікорістовується в діагностіці и лікуванні пухлина радіоактівнім йодом. p> медулярную рак ЩЗ. Розвівається з парафолікулярніх, або З-клітин, Які містять Великі ядра и характеризуються наявністю фіброзу та надлишково відкладанням амілоїду. Медулярний рак у жінок зустрічається в 2 рази частіше чем у чоловіків. Медулярний рак має Дві форми: Спорадичність и батьківщину. Родинна форма має три Варіанти: медулярную карцинома у складі сіндромів множінної ендокринної неоплазії ІІа и ІІb тіпів та Істинно Батьківщиною медулярную раком. Медулярний рак перебігає більш агресивно, чем папілярній и фолікулярній. Нерідко пошірюється на трахею і м Вў язи, метастазує Переважно по лімфатічнім шляхам, уражає середостіння, печінку і Рідко - кісткі скелету. p> анапластичний рак ЩЗ. Захворювання розвівається у ОСІБ Похил віку. ЩЗ Швидко збільшується, з Вў являються Порушення Функції органів середостіння (задуха, утруднене при ковтанні, дісфонія). Прогноз при анапластичний раку неблагопріємній, даже при своєчасному хірургічному лікуванні. Швидко метастазує в кісткі та легені. p> УЗД надає інформацію про наявність вузлів у ЩЗ та їх структури в стадії, коли ще немає ніякіх клінічніх проявів. Нерідко Хворі звертають Із СКАРГА на Збільшення шийно лімфовузлів неясної етіології. Використання радіонуклідної сцінтіграфії для визначення злоякісного процеса НЕ надає ніякої додаткової ІНФОРМАЦІЇ. На сцінтіграмі отримується зображення нормальної ЩЗ без будь якіх ознакой Порушення розподілу РФП в тіре...
