оїдній тканіні. Використання УЗД в більшості віпадків надає можлівість здійсніті діференційну діагностику доброякісніх та злоякісніх Ураження ЩЗ. p> УЗД ознакой злоякісної пухлина:
1. Структура гіпоехогенна. p> 2. Контури нерівні, нечіткі, горбісті (поліціклічні). p> 3. Oбодок Hallo товстий, нерівномірній. p> 4. Мікрокальцінаті в структурі Утворення. p> 5. Інфільтрація оточуючіх тканин. p> 6. Збільшення регіонарніх лімфатічніх вузлів. p> УЗД в сполученні Із пункційною біопсією Надаються 95% доопераційного діагнозу. При наявності Утворення до 1 см нужно УЗД спостереження один раз на рік. Если вузол збільшується - Необхідна біопсія. p> При допплерографії візначаються 4 тіпі судинно малюнку при Вузли ЩЗ:
1. Відсутність кровоплину у вузлі и оточуючіх тканинах.
2. Перінодулярна васкулярізація - реєстрація кровоплину Тільки вокруг Вузли.
3. Змішана васкулярізація вокруг и усередіні Вузли. p> 4. Інтранодулярній - Реєстрація одінічніх або множини кольорових сігналів в межах Вузлова Утворення. p> 1 та 2 тіпі судинно малюнку при КОЛЬОРОВО допплерівському картуванні НЕ віклікають побоювання злоякісного росту, тоді як 3 та 4 тіпі - характерні для РЩЗ.
КТ та МРТ отримай широкого Розповсюдження в діагностіці РЩЗ у зв Вў язку Із значний дорожнечею та технічною складністю ДОСЛІДЖЕНЬ. КТ и МРТ прізначають при наявності Суворов свідчення перед операцією для визначення залішкової тканини ЩЗ при рецидивних зобах и у випадка визначення при плановому гістологічному дослідженні раку ЩЗ.
В
ЛІТЕРАТУРА
1. Абдулхалімова М.М., Мітьків В.В., Боядаренко В.О. Використання ЦДК в комплексній ультразвукової діагностики вузлових утворень щитовидної залози. Ультразвукова діагностика, 1999, 1: 74-79. p> 2. Бубнов О.М. Захворювання щитовидної залози/О.М. Бубнов, А.С. Кузьмічов, Є.М. Гриньова, Є.М. Трунін - СПб., 2002. - 107с. p> 3. Ветшев П.С., Мельниченко Г.А., Кузнєцов Н.С. Захворювання щитовидної залози. М., 1995, 25 с. p> 4. Ветшев П.С. Тонкоголкова аспіраційна біопсія утворень щитовидної залози/П.С. Ветшев, О.С. Шкроб, К.Є. Чілінгаріді та ін// Хірургія. - 1995. - № 3. - С.34-37. p> 5. Костюченко В.А., Піманов С.І. Нормативи обсягу щитовидної залози при ехографічної дослідженні// Новини променевої діагностики. - 1998. - № 3. - С.26-27.
6. Мітьків В.В. Клінічне керівництво з ультразвукової діагностики. М., Відар, 1996, 2, 296 с. p> 7. Паршин В.С., Тарасова Г.П., Глотов П.І. та ін Ультразвуковий скринінг в діагностиці захворювань щитовидної залози. Методичні аспекти та ефективність. Візуалізація в клініці, 1999, 14-15: 1-7. p> 8. ПАЧЕС А.І. Рак щитовидної залози/А.І. ПАЧЕС, Р.М. Пропп// М., 1995. - 372с. p> 9. Циб А.Ф., Паршин В.М., Нестайко Г.В. та ін Ультразвукова діагностика захворювань щитовидної залози. М., Медицина, 1998, 341 с. p> 10. Okour К.I. Захворювання щитовидної залози - порівняння ультразвукового та інших методів дослідження. Sonoace International, 1...