тестинальна форма є переважаючою у дорослих. Початок звичайно гостре, в окремих випадках підгострий або поступове. З'являються симптоми ураження шлунково-кишкового тракту і ознаки інтоксикації. Хворих турбують болі в животі різної інтенсивності, періодичні або переймоподібні, що локалізуються в епігастральній області або навколо пупка, відзначаються нудота, повторна блювота, здуття живота. Стілець від 4-5 до 15-20 разів на добу, випорожнення рідкі, смердючі, іноді з домішкою слизу і крові. Можливі тенезми, несправжні позиви. Може розвинутися зневоднення. Інтоксикація, що виявляється ознобом, підвищенням температури, головним болем, запамороченням, слабкістю, пітливістю, зниженням апетиту, ломота в м'язах і кістках, передує симптомам ураження шлунково-кишкового тракту або приєднується через кілька годин після початку захворювання. У деяких випадках відзначаються легкі катаральні явища (невелика біль або першіння в горлі, нежить, рідкісний сухий кашель, захриплість голосу), які передують шлунково-кишкових розладів, а іноді зберігаються і на їх фоні. При огляді нерідко виявляється локальна болючість в правій клубової області, майже у половини хворих вже з перших днів хвороби виявляється збільшення печінки. Спостерігаються гіперемія або блідість шкіри обличчя, ін'єкція, іноді субиктеричность склер, гіперемія кон'юнктив; в окремих випадках - гіперемія слизової оболонки порожнини рота і глотки, плямиста енантема на м'якому небі, рідко поліаденопатія. Мова в перші дні обкладений, до 5-6-го дня стає чистим, з В«малиновимВ» кінчиком. Частота пульсу відповідає підвищенню температури тіла, АТ знижується лише при значному зневодненні або різкою інтоксикації. p align="justify"> Перебіг цієї форми ієрсиніозу зазвичай легке або середньої тяжкості. Температура нормалізується до 4-5-го дня хвороби, клінічне одужання настає в більшості випадків до кінця 1-го тижня. Рідко захворювання протікає хвилеподібно і тривалість збільшується до 3-4 тижнів. Загострення і рецидиви рідкісні. Можливо стертий перебіг без інтоксикації, з нормальною або субфебрильною температурою, з незначними, короткочасними болями в животі або без болів; стілець 2-3 рази на добу, випорожнення можуть бути кашкоподібними. Дуже тяжкий перебіг з вираженою інтоксикацією, температурою до 40 В°, різким зневодненням зустрічається рідко. p align="justify"> обдомінальної (аппендікулярная, псевдоаппендікулярная) форма частіше спостерігається у дітей. Початкові прояви можуть бути такими ж, як при гастроинтестинальной формі: лихоманка, інтоксикація, помірні болі в животі, нудота, блювота, прискорений рідкий стілець, іноді і катаральні явища. Через 1-3 дні блювота і пронос припиняються, але з'являються (або посилюються) болі в правій клубової області або навколо пупка. Захворювання може починатися з виникнення сильних болів у животі без певної локалізації, які в терміни від кількох годин до 1-2 днів локалізуються в правої клубової області. При пальпації живота крі...
