азією зайняли проміжне становище. 7 хворих з 9 хворих могли показувати предмети групами по 2-3 елемента.
Таким чином, введення в систему відновного навчання хворих в гострій стадії захворювання методів аудіовізуальної та інших видів сенсорної стимуляції, згідно з результатами дослідження, ефективно і виправдало себе на практиці.
Висновок
В даний час вчення про афазії оформлено у вигляді цілісного, теоретично і практично обґрунтованого розділу нейропсихології. Однак не всі проблеми в його рамках є вирішеними. Практична афазіолог перебуває в очікуванні теоретичних і методичних розробок, які б могли оптимізувати відновлення мовлення у постінсультних хворих в гострій стадії захворювання і підвищити тим самим реабілітаційний ефект.
Афазія в гострому і періоді захворювання має відмінні риси. Структура мовного дефекту в гострому періоді характеризується розмитістю, наявністю об'ємного нейродинамического компонента.
Найбільш часто мають місце афазії, подібні з комплексної моторної і змішаної сенсо-моторної афазиями. Рідше виявляються синдроми, подібні з динамічною. Акустико-мнестическая і семантична афазії в гострій стадії захворювання поодинокі. Незалежно від форми афазії, найбільш грубим дефектом в гострій стадії захворювання є порушення володіння словом, найбільш яскраво виявляється в недостатності його розуміння. Крім грубих мовних розладів, значимі: явища завантаженості соз?? ания хворих; відсутність адекватного емоційного реагування; наявність різних видів агнозий і апраксія, і, в першу чергу, апраксии їжі і одягання, що ускладнюють соціалізацію хворих.
У гострому періоді захворювання характерні висока значимість збереження невербальних функцій для стану вербальних: наявність немовних агнозий і апраксию ускладнює відновлення надбудованих над ними мовних навичок; спостерігається відсутність або ослаблення асоціативних зв'язків між окремими ланками, на які розпалися постраждалі функції. Найбільш значущий розпад аудіовізуальних зв'язків.
Емпіричне дослідження визначило, що особливості відновно-корекційної роботи з хворими в гострий постінсультний період визначається специфікою порушення у них мовних і немовних ВПФ.
На початковому етапі відновного навчання необхідна попередня немовних робота, що складається в поліаналізаторной стимуляції, спрямованої на виведення хворих зі стану завантаженості, нормалізації емоційної сфери, підвищення працездатності. При наявності апраксии їжі і одягання необхідно спеціальне корекційно-відновне вплив щодо їх подолання.
Одним з найбільш результативних способів оптимізації відновного навчання в гострому постінсультних періоді є включення в програму навчання методів аудіовізуальної стимуляції, спрямованої на реконструкцію слова.
Проведені відновлювальні заняття сприяють реконструкції особистості хворого: виводять зі стану завантаженості свідомості, підвищують комунікативну активність. Система відновного навчання хворих в ранньому постінсультних періоді специфічна залежно від стадії відбудовного процесу форми афазії.
Розроблена методика аудіовізуальної стимуляції хворих з афазією на ранній постинсультной стадії ефективна і може бути рекомендована для впровадження в практику.
Список використаної літератури
1. Балонів, Л.Я., Деглін, В.Л. Слух і мова домінантного і недомінантного півкуль. [Текст] С-Пб.- 2006. - 172 с.
2. Балонів, Л.Я., Деглін, В.Л., Чернігівська, Т.В. Функціональна асиметрія мозку в організації мовленнєвої діяльності Сенсорні системи. Сенсорні процеси і асиметрія півкуль. [Текст] С-Пб., 2005. С. 99-115.
3. Бейн, Е.С. Афазія та шляхи її подолання. [Текст] - М., 2004. - 235 с.
4. Бейн, Е.С., Бурлакова, М.К., Візель, Т.Г. Відновлення мовлення у хворих з афазією. [Текст] - М .: Медицина, 2002. - 248 с.
5. Вассерман, Л.І., Винарская Е.Н., Дорофєєва, С.А., Меерсон, Я.А. Методи нейропсихологічне діагностики. Практичне керівництво. [Текст] Видавництво Стройлеспечать Санкт-Петербург, 2007.
6. Візель, Т.Г. Як повернути мову. [Текст] - М .: ТЦ Сфера, 2005. - 214 с.
7. Візель, Т.Г. Основи нейропсихології. [Текст] - М .: Психологія, 2006. - 286 с.
. Глозман, Ж.М. Зміна особистості при афазії (у динаміці відновного навчання). [Текст] Дефектологія.- М .: Психологія, 2005. - 264 с.
9. Карвасарский, Б.Д. Неврози. [Текст] - М .: Медицина, 2000. - 448 с.
10. Кожевников, А.Я. Афазія і центральний орган мови. Афазія та віднов...
