ирокого спектру дії) і кортикостероїдів; при явищах набряку - +50% розчин гліцерину всередину (з розрахунку 1,5 г/кг) протягом тижня, діа-карб по 0,25 г 2-3 рази на день, 40% розчин глюкози по 20 мл в/в -15-20 вливань, 40% розчин гексаметілентет-Раміна (уротропін) в/в по 10 мл-10 вливань; вітаміни В1 і В12 в/м по 1 мл щодня -15-20 ін'єкцій. У періоді стихання запальних явищ - общестімулірующего ющіе і судинорозширювальні препарати (нікотинова кислота по 0,05 г, нигексин по 0,25 г 2 рази на день, папаверин по 0,02 г 3 рази на день, екстракт алое, ФіБС та ін), аутогемоте-рапія.
Прогноз. Своєчасне лікування сприяє збереженню досить високого зору. При пізньому лікуванні зазвичай настає атрофія зорового нерва. Прогноз гірше при токсичних ураженнях зорового нерва.
НЕПРОХІДНІСТЬ Центральної артерії сітківки - закупорка стовбура центральної артерії сітківки внаслідок спазму, емболії або тромбозу.
Симптоми: Раптове різке погіршення або втрата зору. Очне дно має молочно-білу забарвлення, на тлі якої жовта пляма здається темно-червоним (так званий симптом вишневої кісточки). Артерії сітківки різко звужені, вени звужені менше. При натисканні на очне яблуко пульсації судин на диску зорового нерва не спостерігається. Диск блідий, його межі нечіткі через періпа-піллярного набряку. Результатом процесу зазвичай є атрофія зорового нерва і дегенерація жовтої плями. Зберігається невелике периферичний зір. При закупорці гілок центральної артерії випадає відповідний ділянку поля зору. При наявності ціліоретінальной артерії папілломакулярного область має нормальну забарвлення і гострота зору може відновитися навіть до 1,0.
Лікування. Застосовують судинорозширювальні і протинабрякові засоби. Протягом першого тижня захворювання-щоденні ретробульбарні ін'єкції 0,1% розчину сульфату атропіну по 0,5 мл. Нікотинова кислота всередину по 0,05-0,1 г 3 рази на день або в/в по 5 мл 1% розчину, вдихання амилнитрита, нітрогліцерин по 0,001 г під мову. Ін'єкції 10% розчину кофеїну по 1 мл п/к через день чергувати з ін'єкціями від 3% до 7% розчину нітрату натрію в дозах 0,3; 0,6; 0,9 мл для кожної концентрації. Еуфілін, папаверин, дибазол, нигексин по 2-3 рази на день протягом 10-15 днів. Ін'єкції глюкози, сульфату магнію. При гострій непрохідності на грунті тромбозу-антикоагулянти (гепарин, фенілін, пелентан), а також фібринолізин під контролем протромбінового індексу крові. Лікування загального захворювання. У пізніх стадіях для поліпшення обмінних процесів сітківки - вітамінотерапія (А, В,, В5, В12, С).
Прогноз при спазму центральної артерії сітківки сприятливий, при інших видах закупорки (тромбоз, емболія)-серйозний, зір різко знижується.
НЕПРОХІДНІСТЬ Центральної вени сітківки - закриття просвіту центральної вени сітківки або її гілок внаслідок тромбозу чи потовщення інтими судини.
Симптоми. Вени сітківки розширені і звивистих, артерії звужені, на тлі набряклою тканини сітківки бе...
