Зміст
Введення
1. Поняття і епідеміологія тромбоемболії легеневої артерії
2. Причини і фактори ризику ТЕЛА
. Класифікація і патогенез тромбоемболій легеневої артерії
4. Діагностика тромбоемболії легеневої артеріі0
4.1. Клінічна діагностіка0
.2. Диференціальна діагностика при ТЕЛА
.3. Лабораторно-інструментальна діагностика ТЕЛА
.4. Алгоритм діагностичних заходів у разі підозри на ТЕЛА
.5. Діагностична тактика
. Профілактика ТЕЛА
Висновок
Список використаної літератури
Введення
Тромбоемболія легеневої артерії - одна з найважливіших проблем клінічної медицини. Вже більше ста років вона привертає увагу дослідників. Інтерес до цієї проблеми проявляють не тільки хірурги, але й фахівці інших спеціальностей: терапевти, рентгенологи, патологоанатоми та ін, тому що ТЕЛА є одним з найбільш катастрофічних ускладнень, яке раптово обриває життя багатьох хворих.
Вивчення тромбоемболії легеневої артерії почалося в позаминулому столітті. Відомо, що перший опис геморагічного інфаркту легені належить французькому вченому Лаенеку, який назвав його «легеневої апоплексією». Першим, хто вказав на наявність емболії легеневої артерії, був німецький патолог Вірхов. Він дав цьому явищу назву і експериментально довів, що тромби у венах нижніх кінцівок служать джерелом емболії. Першої російської фундаментальної роботою, присвяченій цій проблемі, була монографія І.Ф.Клейна «Про тромбозі, емболії і іхорреміі», опублікована в 1863 році.
Практична значущість проблеми ТЕЛА в даний час визначається, по-перше, явним наростанням частоти легеневих емболій при найрізноманітніших захворюваннях; по-друге, значним збільшенням частоти післяопераційних і посттравматичних емболій, частіше виникають при складних хірургічних втручаннях; по-третє, тим обставиною, що ТЕЛА стає третьою за частотою причиною смерті у високорозвинених країнах, поступаючись тільки серцево-судинним захворюванням і злоякісним новоутворенням.
Актуальність проблеми ТЕЛА обумовлена ??не тільки важкістю перебігу захворювання і високою летальністю, а й труднощами своєчасної діагностики цього ускладнення через поліморфізму розвиваються клінічних синдромів. На підставі вищевикладеного була сформульована мета атестаційної роботи: Вивчення тромбоемболії легеневої артерії, її діагностики та профілактики.
1. Поняття і епідеміологія тромбоемболії легеневої артерії
Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) - закупорка легеневої артерії <# «justify"> 2. Причини і фактори ризику ТЕЛА
В основі захворювання лежить тромбоутворення <# «justify"> ПоказательБаллиВозраст> 65 лет1Тромбоз глибоких вен <# «justify"> Якщо сума балів <3 - ймовірність ТЕЛА низька; 4-10 балів - помірна; ? 11 балів - висока.
3. Класифікація і патогенез тромбоемболій легеневої артерії
тромбоемболія легеневої артерії
Патогенез ТЕЛА включає два основних рівня: механічну обструкцію легеневого судинного русла і гуморальні порушення. У пацієнтів без попередніх поразок серця і легенів тиск в легеневій артерії (ЛА) починає зростати при обструкції більше 25% легеневого судинного русла.
Ал...
