х і ті й інші прояви можуть з'явитися одночасно (патологія надсегментарних утворень, ендокринна вікова перебудова), і, нарешті, емоційні порушення можуть бути первинними, а вегетативні слідують за ними. Останні залежать від форми та інтенсивності невротичних розладів. Практично важливо пам'ятати, що до числа симптомів, що характеризують вегетативну дистонію, облігатно входять астенічні, депресивні, фобічні, іпохондричні прояви, порушення сну. Клінічні прояви вегетативних розладів описані в розділі неврозів. Слід підкреслити лише кілька чинників. При неврозах мається яскрава перманентна і пароксизмальна дисфункція, що носить або полісистемний, або переважно моносістемний характер. Провідними є симпатико-адреналової прояви. p align="justify">
Глава 2. Діагностика та методи реабілітації при ВСД судинний дистонія водолікування масаж
ВНС, як частина НС, знаходиться під управлінням і сама впливає на функціонування інших систем в В«трикутнику гомеостазуВ» - нервову, гормональну та імунну. У зв'язку з цим клінічні прояви ВД поліморфні і неспецифічні: вони можуть бути представлені у вигляді больових (алгических) синдромів (кардіалгії, абдоминалгии, міалгії), різних сенестопатий (неприємні, дискомфортні відчуття), симптомах порушень роботи різних органів і систем і обов'язковим зниженням загальної резистентності організму.
У скаргах хворих і даних об'єктивного обстеження часто відбивається полисистемность, порушень вегетативних функцій, але можливо переважання розладів в межах якої-небудь однієї системи (наприклад, серцево-судинної, травної або навіть одного органу (наприклад, аритмії серця або цисталгія).
При перманентному перебігу ВД нейровегетативний дисбаланс клінічно умовно може бути інтерпретований як прояв ваготонії або симпатикотонії. Ваготонії визначають при схильності до повноти, брадикардії, артеріальної гііпотензіі, насиченого забарвлення (іноді гіперемії) шкіри обличчя та верхньої половини тулуба, теплої шкіри кистей, стійкому червоний дермографізм, ознаках посиленою перистальтики і дискінезії шлунково-кишкового тракту з наявністю диспептичних розладів (печії, метеоризму , схильності до спастичних запорів), прискорених позивах до сечовиділення.
сімпатікотоніей припускають при схильності до схуднення, блідості шкіри, субфебрилітет, тахікардії, лабільності артеріального тиску зі схильністю до гіпертензії, наявності білого дермографізм, періодичної поліурії.
Загальні ознаки невротичних соматоформних розладів:
повторювані множинні клінічно значущі соматичні скарги у драматизовані викладі;
появу скарг у віці до 30 років;
пошук допомоги у лікарів різних спеціальностей;
прагнення до обстежень, у тому числі і інвазивним;
тривалість не менше ...
