ектуальним або строго раціональним. «Логотерапия рівною мірою далека від того, щоб бути як процесом« логічних »міркувань, так і звичайної моральної проповіддю. Насамперед психотерапевт, в тому числі логотерапевт, не є ні наставником, ні пастором ». Може бути використаний допоміжний діалог в сократовском стилі; «В той же час відсутня необхідність вступати з пацієнтами в витончені дискусії».
зачіпанням екзистенціальних чи духовних питань «чревато складними проблемами, оскільки у лікаря виникає необхідність зайняти певну позицію щодо цінностей. Коли лікар присвячує себе такий «психотерапії» ... неминуче виявляється його власна філософія, хоча до цього його світогляд було приховано за роллю лікаря ». Логотерапевт слід «остерігатися нав'язувати свою філософію пацієнтові. Не повинен мати місця перенос (або скоріше контрперенос) особистої філософії, особистих уявлень про цінності на пацієнта ». Підставою тому служить концепція відповідальності пацієнта за самого себе. Логотерапевт лише підводить пацієнта до переживання цієї відповідальності; логотерапевт не повідомляє пацієнтові, перед ким або чим - перед совістю, суспільством, Богом або іншої вищої силою - і за що - за реалізацію цінностей, особистих завдань, за конкретний сенс життя - пацієнт відповідальний.
Класичні підходи до лікування алкоголізму, створені 30-40 років тому, в даний час переглядаються. Це зовсім не означає, що такі методи, як наприклад лікування алкоголізму кодуванням, втратили свою актуальність. Нові уявлення про захворювання та підходи до лікування дозволили поліпшити якість життя і допомогти більш важким пацієнтам.
На даний момент у фармакологічному реєстрі зареєстровано близько сотні препаратів для лікування алкоголізму. Частина їх використовується для зняття алкогольної інтоксикації, виведення з запою і купірування симптомів похмілля. Є препарати, які зменшують тягу до алкоголю. Інші дозволяють контролювати його вживання і створені для профілактичного прийому. З'явилося нове покоління антидепресантів, безпека яких розширила показання до їх застосування.
В одній з московських клінік використовується сучасна медична технологія «лікування алкоголізму без бажання пацієнта». Під лікуванням алкоголізму лікар увазі заходи для формування мотивації до тверезого життя, бажання лікуватися і жити тверезо. Якщо пацієнт захоче всім серцем, всією душею жити тверезо, то йому допоможе будь протиалкогольне лікування.
Для формування бажання лікуватися і жити тверезо існують два способи. Спосіб перший - лікар сформує таке бажання в процесі консультації в кабінеті. Як привести хворого на консультацію, якщо він нічого не хоче чути навіть про це, підкаже лікар. Після такого заняття погоджуються на лікування практично всі, якщо рідні і близькі пацієнта виконують рекомендації лікаря. Причому пацієнт вже не погоджується йти в тверезість на короткий час - він сам каже, що «подовше, на все життя». Ось тоді і знімається потяг до алкоголю.
Але є інший спосіб вирішення проблеми. Пацієнт взагалі не потрібен. Лікар може впливати на пацієнта через сім'ю. Це соціотерапія-лікування середовищем. Для цього потрібно, щоб рідні та близькі самі, без нього прийшли до лікаря. Це масивне, тригодинне психотерапевтичне втручання. Після такого заняття вони виправлять свою поведінку у відповідності з новими поглядами на проблему, зно...
