зкового кровообігу, інтоксікації, Порушення Функції внутрішніх органів).
Лікування:
· Етіотропна терапія - Лікування спрямоване на Усунення причини захворювання (при вторинних тиках).
· Симптоматична терапія -! застосування препаратів спрямоване на Усунення тика. Найчастіше застосовуються нейролептики (галоперидол) i ботокс.
· Психотерапія - поведінкова терапія спрямована на Вироблення впевненості, зняття тривожності та вміння контролюваті симптом [18].
Акатазія
Акатизия - клінічній синдром, Який характерізується постійнім або періодічно вінікають почуттям внутрішнього рухового занепокоєння и віявляється в нездатності хворого довго сідіті спокійно в одній позі або довго залішатіся без руху.
Найбільш частою причиною акатизии є побічні ЕФЕКТ лікарськіх препаратів, самперед традіційніх нейролептіків («типових антипсихотиков») i, Меншем мірою, атипових. Рідше одного вінікає при застосуванні антідепресантів и псіхостімуляторів. Іноді акатизия может буті віклікана Хвороби Паркінсона або буті Частинами клінічної картини паркінсонізму та других подібніх сіндромів. Крім того, акатізія є частим, почти постійнім симптомом при опіатної, рідше одного алкогольному, бензодиазепиновой або барбітуратного абстинентному сіндромі. Може спостерігатіся акатізія и при різкій відміні нейролептіків або антідепресантів (так кличуть входити «акатизия відміні», withdrawal akathisia).
Термін БУВ введень Чеський псіхіатром Ладіславом Гасковецом (чеськ. Ladislav Haskovec, 1866-1944) в 1901 году, Задовго до появи нейролептіків. После Введення в клінічну практику нейролептіків зустрічальність акатізії однозначно збільшілася [22].
Загальний опис:
Антіпсіхотічні ліки віклікають акатізію и паркінсоноподібніх синдрому (так звань «Лікарський паркінсонізм») за рахунок своєї здатності блокувати дофамінові рецептори типу D2 в нігростріарніх шляхах Мозку (в екстра Системі). Серотонінергічні антидепресанти могут віклікаті акатізію за рахунок непрямого впліву на дофаминергическую передачу в нігростріарной Системі (через стімуляцію серотоніновіх рецепторів типу 5 - HT2 підвіщенім на тлі їх прийому рівнем серотоніну) i унаслідок реципрокним (антагоністічніх) взаємовідносін между дофаминергической и серотонинергической системами передачі сігналів.
Тяжкість и вираженість акатизии может варіюваті від легкого Відчуття внутрішньої напруги, тривоги або занепокоєння (Яке может даже НЕ усвідомлюваті самим Хворов и легко Залишити непоміченім лікарем даже при уважности огляді и доповідну расспросе пацієнта) до повної неможлівості сідіті спокійно , супроводжуваної найсільнішої віснажлівої?? тривоги, або грізучої хворого зсередіні, постійнім відчуттям стомлюваності, втом и слабкості, Надзвичайно важкій депресією и дісфорією (что віявляється дратівлівістю, нервозністю, імпульсівністю ї агресівністю, а іноді - Важко описування почуттям страху, жаху або панікі).
Акатізія часто насилу піддається Опису пацієнтом и в багатьох випадка залішається недіагностованою або діагностується невірно (інтерпретується лікарями як загострення психозу, наростания збудження або тривоги, або ж стан может буті помилковості Прийнято за манію, за ажитированного депресію або тривожно стан). Т...
