титу і збільшення маси тіла) і реакції гіперчутливості. Інші побічні ефекти - сухість у роті, нервозність, тривога, слабкість, пітливість, рухові розлади. Суїцидальні думки можуть посилюватися при лікуванні деякими СИОЗС, особливо флуоксетином.
Застереження. СИОЗС з обережністю застосовують у хворих на епілепсію, серцево-судинних захворюваннях, ниркової та / або печінкової недостатності, вагітності та грудному вигодовуванні. СИОЗС можуть незначно впливати на концентрацію уваги і координацію. Різкої відміни СИОЗС слід уникати (можливі головний біль, нудота, парестезії, запаморочення, тривога).
Взаємодія. Неприпустимо застосування СИОЗС з ІМАО, так як можливий розвиток серотонінового синдрому (сплутаність свідомості, психомоторне збудження, озноб, тремор, неврологічна симптоматика, діарея). З моменту припинення терапії ІМАО до початку терапії СИОЗС повинно пройти не менше 2 тижні, після припинення прийому СІЗЗС до початку терапії ІМАО - не менше 2 тижні для пароксетину та сертраліну, не менше 5 тижнів - для флуоксетину.
Сертралін (sertraline)
Антидепресант збалансованого дії з переважанням анксіолітичних властивостей.
Показання. Депресія, панічний розлад, обсесивно-компульсивний розлад, посттравматичний стресовий розлад.
Протипоказання, побічні ефекти: рідко - тахікардія, сплутаність свідомості, амнезія, галюцинації, агресивна поведінка, психози, алергічні реакції, зміна печінкових тестів, панкреатит, гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки, галакторея, порушення менструального циклу, парестезії. Є повідомлення (без встановлення чіткого причинно-наслідкового зв'язку) про випадки тромбоцитопенії, крововиливів на шкірі, включаючи екхімоз і пурпуру.
· Золофт (Pfizer, Італія); табл., покр. обол., 50 і 100 мг.
· Стимулотон (Egis Pharmaceuticals Ltd., Угорщина); табл., покр. обол., 50 мг.
Флувоксамин (fluvoxamine)
Антидепресант з переважно анксіолітичну дію.
Показання. Депресія різної етіології, обсесивно-компульсивний розлад.
Протипоказання, побічні ефекти: зміни ортостатичнагіпотензія, сплутаність свідомості, галюцинації, атаксія, рідко зміна печінкових проб, алергічні реакції.
Взаємодія. Одночасне призначення флувоксаміну та теофіліну або аминофиллина заборонено.
· Феварин (Solvay Pharmaceuticals BV, Нідерланди); табл., покр. обол., 50 і 100 мг.
Флуоксетин (fluoxetine)
- [п-(трифторметил-фенокси]-N-метил - 3-феніліропіламін
Антидепресант із стимулюючим компонентом дії.
Показання. Депресія різного генезу, нервова булімія, передменструальний дисфоричний синдром.
Протипоказання, побічні ефекти. Посилення симптоматики тривоги; можливі алергічні реакції (при появі висипу препарат скасувати); фарингіти та запальні або фіброзні процеси в легенях; артралгії; міалгії; лихоманка; симптоматика, зміна печінкових тестів; є повідомлення (без встановлення чіткого причинно-наслідкового зв'язку) про випадки кровотеч. А також апластичної і гемолітичної анемії, еозинофільної пневмонії, шлунково-кишкової кровотечі, панкреатиту, тромбоцитопенії, вагінального кровотечі на тлі скасування, агресивної поведінки, випадіння волосся.
· ...
