інформації, отриманої перед їх прийомом.
На закінчення слід зазначити, що складно розглядати ці пов'язані з пам'яттю ефекти в клінічному контексті. По-перше, пацієнти, які страждають від безсоння, мають більше проблем з пам'яттю в порівнянні зі здоровими людьми. Тому існує можливість того, що поліпшення сну може викликати сумарне позитивне вплив на пам'ять у хворих безсонням. По-друге, епідеміологічні дослідження побічних реакцій, пов'язаних зі снодійними, не підтвердили того, що проблеми з пам'яттю є значущою побічною реакцією. br/>
Рикошетна безсоння
Рикошетна безсоння - це минуще порушення сну, викликане припиненням прийому снодійних ліків. Рикошетна безсоння виявлялася переважно при застосуванні бензодіазепінів короткодіючих і з середньою тривалістю дії. Тривало діючі снодійні не викликають рикошетного безсоння, так як концентрація цих препаратів плавно знижується з плином часу. Занадто висока доза, погана якість сну до початку лікування і чутливість до ліків є факторами ризику виникнення рикошетного безсоння. Уникнути рикошетну безсоння можна плавно зменшуючи дозу коротко чинного препарату, а не припиняючи різко його прийом. Хімічний клас, до якого належить препарат, також може грати роль у виникненні рикошетне безсоння, так як нові небензодіазепіновие снодійні (золпідем, зопіклон і залеплон) не викликають рикошету при прийомі їх у середніх терапевтичних дозах навіть протягом тривалого часу. І, нарешті, клінічна значимість рикошетного безсоння не зовсім ясна. І хоча існує думка, що рикошетна безсоння може створити передумови для поведінкових змін, пов'язаних з потребою пацієнта приймати ліки, що існують в даний час дані не підтверджують дану гіпотезу.
Можливість лікарської залежності
Можливість виникнення лікарської залежності при застосуванні барбітуратів і східних за структурою з барбітуратами препаратів викликає велику стурбованість. Фактично відносна відсутність можливості виникнення лікарської Залежно з'явилося важливим фактором, що сприяв загальним визнанням бензодіазепінів в якості седативних снодійних вибору. Незважаючи на те, що продовжують зберігатися побоювання щодо можливості виникнення лікарської залежності при прийомі бензодіазепінів, об'єктивні дані не підтверджують того, що залежність від бензодіазепінів являє собою велику проблему. Досвід застосування бензодіазепінів в клінічній практиці свідчить про те, що пацієнти самостійно збільшують дози не частіше, ніж вони роблять це при прийомі інших психотропних препаратів, наприклад, трициклічних антидепресантів. Також лабораторні дослідження вказують на те, що незважаючи на те, що для пацієнтів з безсонням характерна велика цілеспрямованість при пошуку медичної допомоги, вони, як правило, не проводять самостійного збільшення доз прийнятих бензодіазепінів. Нові гіпнотікі (у тому числі небензодіазепіновие, такі, як золпідем) використо...
