оплазма, хламідіяОптімальний спектр дії. Препарат загальновідомий токсичні та алергічні реакції рідкісні. Доступний за ценеЧасти резистентні штами грампозитивної і грамнегативної флори
Оксигенотерапія
Відомо, що дихальна недостатність - це основна причина смерті хворих на ХОЗЛ. Корекція гіпоксемії за допомогою подачі кисню є патогенетично обгрунтованим методом лікування. Розрізняють короткочасну і тривалу оксигенотерапію. Перша використовується при загостреннях ХОЗЛ. Друга застосовується при вкрай тяжкому перебігу ХОЗЛ (при ОФВ 1 <30% від належного) постійно або ситуаційно (при фізичному навантаженні і під час сну) . Метою оксигенотерапії є збільшення парціального напруги кисню (РаO 2 ) в артеріальній крові не нижче 60 мм рт. ст. або сатурації (SaO 2 ) не менше ніж до 90% у спокої, при фізичному навантаженні і під час сну.
При стабільному перебігу ХОЗЛ краща постійна тривала оксигенотерапія. Доведено, що вона збільшує виживаність хворих на ХОЗЛ, зменшує вираженість задишки, прогресування легеневої гіпертензії, знижує вторинний еритроцитоз, частоту епізодів гіпоксемії під час сну, підвищує толерантність до фізичного навантаження, якість життя і НЕЙРОПСИХІЧНЕ статус пацієнтів. p align="justify"> Показання для тривалої оксигенотерапії у хворих на ХОЗЛ вкрай тяжкого перебігу (при ОФВ 1 <30% від належного або менш 1,5 л):
Гј РаО 2 менше 55% від належного, SaО 2 нижче 88% при наявності або відсутності гіперкапнії;
Гј РаО 2 - 55-60% від належного , SaО 2 - 89% при наявності легеневої гіпертензії, периферичних набряків, пов'язаних з декомпенсацією легеневого серця або поліцитемії (гематокрит більше 55% ).
Тривале лікування киснем слід проводити не менше 15 год на день. Швидкість потоку газу зазвичай складає 1-2 л/хв, при необхідності вона може бути збільшена до 4 л/хв. Оксигенотерапія ніколи не повинна призначатися хворим, які продовжують палити або страждають на алкоголізм. p align="justify"> В якості джерел кисню використовуються балони зі стисненим газом, концентратори кисню і циліндри з рідким киснем. Найбільш економічні і зручні для домашнього використання концентратори кисню. p align="justify"> Доставка кисню хворому здійснюється за допомогою масок, назальних канюль, транстрахеальной катетором. Найбільш зручні і широко вик...
