йомами їжі для пацієнтів з анорексією вважається 3 години.
Не слід залишати їжу перед пацієнтом в надії на те, що він поїсть пізніше. Стіл повинен сервіруватися вчасно і забиратися відразу після прийому їжі.
Необхідно сприяти спільній трапезі пацієнтів в палаті або вдома з родичами. Апетит частіше підвищується, якщо люди їдять в компанії.
Важливо створити зручну позу при годуванні. У ліжку надається положення Фаулера. Якщо є можливість, і немає протипоказань, необхідно перемістити пацієнта в крісло. Пацієнтам з дисфагією підняти голову і допомогти в процесі їжі.
Прикладом залежного втручання може стати застосування стимуляторів апетиту (кортикостероїдів - дексаметазон, преднізолон) і призначення ентерального харчування.
Зразкові сестринські втручання при проблемах пацієнта «Нудота» і «Блювота»
Якщо пацієнт відмовляється від їжі, не варто наполегливо наполягати на її прийомі
.
Пропонувати їжу маленькими порціями, використовувати ароматизатори і спеції для поліпшення запаху їжі.
Уникати смаженої і жирної їжі, алкоголю, пряних і солодких страв.
Застосовувати несолодкі морси, води, соки (зелене яблуко, шипшина, журавлинний, цитрусові і т.д).
Забезпечити пацієнтові відпочинок після їжі, не допускати положення «лежачи на животі» протягом двох годин після їжі (краще відпочинок в положення напівсидячи - Фаулера).
Запропонувати пацієнту потримати в роті шматочки льоду, холодні шматочки ананасів, м'ятну карамель.
Провітрювати палату не рідше двох разів на день.
Забезпечити, по можливості, прогулянки на свіжому повітрі.
Використовувати освіжувачі повітря в палатах, ефірні масла (апельсин, кедр, меліса, м'ята, лимон).
При виникненні блювання підготувати ємність для блювотних мас, клейончастий фартух, рушник дати в руки пацієнту. Надавати допомогу пацієнтові при блювоті, найкраще, посадивши його, якщо пацієнт без свідомості - укласти і повернути голову на бік для попередження аспірації.
Звертати увагу на характер блювотних мас, можливі патологічні домішки, кількість.
Після кожного акту блювоти обробити порожнину рота пацієнта.
При необхідності змінити натільну і постільну білизну.
Прикладом залежних втручань може бути застосування протиблювотних препаратів - антиеметиків (галоперидол, метеразін, гранісетрон (КІТРА), димедрол, бускопан, октреотид, метоклопрамід, мотилиум, цизаприд та ін.)
Зразкові сестринські втручання при проблемі пацієнта «Запор»
Збільшити в раціоні кількість рослинної клітковини: хліб грубого помелу і з висівками; сирі овочі, особливо, буряк; фрукти; сухофрукти; горіхи. Включати в раціон кисломолочні продукти. Якщо запор розвивається на тлі запалення кишечника, необхідна щадна дієта з виключенням грубих продуктів, багатих на клітковину, і включенням страв, стимулюючих кишкову перистальтику (пюре з вареного буряка моркви, сливи, кольорова капуста, вода з медом натщесерце, відвар шипшини).
Обмежити вживання сирів, виробів з дріжджового тіста, борошняних солодких страв, висококалорійних десертів.
Забезпечити достатній обсяг випивається рідини, який повинен становити 1,5 - 2 літри в день, за відсутності протипоказань.
Режим харчування у онколог...
