впадають у депресію і в тому випадку, коли ніхто з їхніх близьких не вмирає. Намагаючись пояснити причину цього, Фрейд запропонував концепцію символічної, або уявної, втрати. Наприклад, студентка коледжу може ставитися до свого провалу на іспиті з математики як до втрати власних батьків, вважаючи, що вони люблять її тільки тоді, коли вона добре встигає в навчанні.
Хоча багато теоретиків психодинамического напрямку намагалися внести зміни в теорію депресії Фрейда і Абрахама, вона продовжує впливати на сучасне мислення. Наприклад, прихильники теорії об'єктних відносин - психодинамической теорії, що робить акцент на відносинах, - стверджують, що депресія трапляється у людей в тому випадку, коли відносини з оточуючими викликають у них почуття незахищеності і невпевненості. Люди, батьки яких сприяли тому, що вони стали або занадто залежними, або занадто впевненими в собі, швидше впадуть у депресію, коли надалі припиняться значущі для них відносини.
Символічна втрата - згідно теорії Фрейда, втрата високо цінується об'єкта (наприклад, втрата роботи), яка неусвідомлено інтерпретується як втрата коханої людини. Інша назва - уявна втрата.
Рання втрата. Дослідження показують, що люди, що втратили в дитинстві своїх батьків, частіше відчувають депресію в роки дорослого життя.
Дослідження в цілому підтверджують психодинамическую теорію, згідно з якою депресію може викликати якась серйозна втрата. У відомому дослідженні 123 немовлят, яких помістили в ясла, після того як вони були розлучені зі своїми матерями, Рене Шпіц (Spitz, 1946, 1945) виявив, що 19 немовлят стали після розлуки з матір'ю дуже плаксивими і сумними і ухилялися від контактів з оточуючими- реакція, звана анакліктіческой депресією.
Анакліктіческая депресія - депресивна модель поведінки, обнаруживаемая у дуже маленьких дітей і викликана їх розлукою з матір'ю.
Інші дослідження також дозволяють припустити, що втрата, понесена в ранні роки життя, може закладати основу для подальшої депресії наприклад, коли 1250 пацієнтів під час візитів до своїх сімейним лікарям оцінювали свою депресію за допомогою спеціальної шкали, ті з них, хто в дитинстві втратив батька, оцінювали її як більш важку.
Споріднені дослідження підтверджують психодинамическую ідею, згідно з якою люди, чиї дитячі потреби не задовольняються належним чином, частіше впадають в депресію після понесених ними втрати (Young et al., 1997; Parker, 1992, 1983). У деяких дослідженнях депресивні суб'єкти відповідають на питання тесту, званого Шкалою відносин з батьками (Parental Bonding Instrument), який показує, якою мірою, на думку людини, про нього піклувалися в дитинстві і в якій мірі його опікали. Багато повідомляють, що їх батькам був властивий такий стиль виховання, який називають «беземоційним контролем» (affectionless control) і який включає в себе одночасно і поверхневу турботу, і жорстку опіку.
Ці дослідження певною мірою підтримують психодинамическое пояснення депресії, але такі докази мають серйозні обмеження. По-перше, хоча дані і свідчать, що втрати і неадекватне ставлення з боку батьків іноді викликають депресію, вони не підтверджують, що подібні фактори, як правило, відповідальні за депресію. По-друге, багато хто з отриманих даних не узгоджуються між собою. Хоча в деяких дослідженнях виявляють факти, як...
