і виникають у людини, сприяючи виникненню або збереженню депресії, тривоги або інших видів психологічної дисфункції.
Пояснення Бека отримало вагому дослідницьку підтримку. Ряд досліджень підтвердив, що депресивні люди дотримуються неадекватних установок і що чим більше у них таких установок, тим важче їх депресія. В іншому дослідженні встановлено, що у депресивних людей наявна когнітивна тріада. У численних дослідженнях особи з депресією пригадували неприємні життєві ситуації з більшою легкістю, ніж позитивні події, оцінювали себе нижче, ніж люди, які не піддаються депресії, і вибирали песимістичні висловлювання в описових тестах (наприклад, «Я очікую, що мої плани турбуватимуться»).
Гіпотези Бека, що стосуються логічних помилок, також отримали підтвердження в лабораторних дослідженнях Нарешті, дослідження підтверджують припущення Бека про зв'язок між автоматичними думками і депресією. В одному дослідженні у випробовуваних без депресії, яких за допомогою хитрості змушували читати негативні висловлювання про власну особистість, що нагадували автоматичні думки, з'являлося все більше і більше ознак депресії.
Ця серія досліджень свідчить про те, що негативне мислення дійсно пов'язано з депресією, але вона нездатна продемонструвати, що подібні моделі мислення є причиною і ключовим елементом монополярной депресії. Не виключено, що основоположна проблема з настроєм викликає труднощі в розумовій сфері, які потім ще більше засмучують настрій, поведінку і фізіологію.
Психодинамический підхід Зигмунд Фрейд і його учень Карл Абрахам розробили першу психодинамическую трактування і методику лікування монополярной депресії. Їх акцент на такі аспекти даної проблеми, як залежність і втрата, продовжує впливати на нинішніх клініцистів, які сповідують психодинамический підхід.
Психодинамічні причини. Фрейду і Абраму вдалося помітити ряд подібностей між клінічною депресією і горем, пережитим людьми, які втратили коханої людини: постійний плач, втрату апетиту, труднощі з засинанням, втрату інтересу до життя і відчуженість від того, що відбувається. Згідно Фрейду і Абраму, коли у нас помирає кохана людина, в дію приводиться серія неусвідомлюваних процесів. Нездатні змиритися з втратою, скорботні люди спочатку повертаються до оральної стадії розвитку, періоду повної залежності, коли немовлята нездатні відокремити себе від своїх батьків. Повертаючись до цієї стадії, скорботні починають ідентифікувати себе з людиною, якого вони втратили, і тим самим символічно знову знаходять померлого. Вони спрямовують усі свої почуття до коханої, включаючи сум і гнів, на себе.
Для більшості скорботних цей процес носить тимчасовий характер. Деяким, однак, не вдається впоратися зі своїм горем. Вони відчувають себе спустошеними, продовжують уникати соціальних контактів, а їх почуття втрати посилюється. Вони впадають у депресію. Фрейд і Абрахам вважали, що до клінічної депресії особливо схильні два типи людей, які втратили близьку людину: ті, чиї потреби в період оральної стадії дитинства батьки не зуміли задовольнити, і ті, чиї потреби батьки задовольняли надмірно. Обидва цих типу людей можуть присвячувати своє життя іншим, домагаючись у що б то не стало їх любові і схвалення. Вони частіше відчувають глибоке відчуття втрати, коли вмирає кохана людина.
Зрозуміло, багато людей...
