німаційних заходів). Це навмисний акт, в основі якого лежить намір (мета) лікаря прискорити смерть пацієнта на тих чи інших мотивів (користі або милосердя). В основі евтаназії лежить волевиявлення пацієнта або його близьких. Пацієнт, який піддається евтаназії, є інкурабельним, і евтаназія здійснюється безболісно .
Не дивлячись на деякі відмінності в наведених вище визначеннях, можна виділити присутні всюди загальні моменти - смерть людини і прагнення зробити її якомога більш безболісною якими доступними способами.
Проте, загальноприйняте термінологічне визначення евтаназії досі відсутня. Автори, які намагаються виробити єдине поняття евтаназії роблять акцент на різних сторонах досліджуваного феномена - або переважно на результаті, або на діях, які призводять до цього результату, або на мотивах відповідних дій та їх оцінкою, а іноді обговорення цієї проблеми взагалі ведеться за відсутності якого-небудь вихідного визначення.
Комплексний характер евтаназії як соціально-правового явища обумовлює виділення її різних форм, в сукупності яких виявляються її сутнісний характер і зміст.
В якості основного критерію для класифікації форм евтаназії слід прийняти характер дій, спрямованих на умисне умертвіння хворого. З урахуванням даного критерію евтаназія може здійснюватися у двох формах: активною і пасивною. Різниця між активною і пасивною евтаназією розглядається фахівцями як найважливіша проблема медичної етики. Видається, що це розходження має значення і для кваліфікації евтаназії з погляду кримінального закону, так як має породжувати різні правові наслідки.
Під активною евтаназією розуміється умисне заподіяння невиліковно хворому на його прохання швидкої і легкої смерті з метою позбавлення його від болісних фізичних страждань, здійснене за мотивацію співчуття. У реальному житті діяння, які не завжди обґрунтовано зараховують до евтаназії, здійснюються в різноманітних формах і обумовлюються різної мотивацією. І хоча найбільш поширеним мотивом є співчуття лікаря, рідних, близьких, друзів і т.д. до безнадійно хворому, в основі якого лежить бажання хворого, проте практиці, на жаль, відомі випадки умертвіння, які не можна розцінювати як евтаназії: чинені лікарем за власною ініціативою і розумінню при відсутності ясно вираженого бажання хворого. Причому йдеться і про ситуації, коли хворий перебуває у свідомості, але його думка просто не береться до уваги, і про ситуації, коли хворі перебувають у стані, позбавляє їх можливості висловити свою волю. Медичної, та й слідчій практиці відомі випадки, коли лікар, наприклад, нібито уявляючи собі перспективу болісного протікання невиліковної хвороби, самостійно приймає рішення позбавити життя пацієнта і збільшує покладену дозу ліків до смертельною.
Позбавлення пацієнта життя може бути вчинено спільними діями лікаря і хворого, так зване самогубство при лікарському сприяння (наприклад, хворий приймає надані лікарем засоби для настання швидкої і легкої смерті).
Активну евтаназію складають дії лікаря чи інших осіб щодо заподіяння швидкої і легкої смерті, здійснені власноручно відносно безнадійно хворого на прохання останнього.
Пасивна (негативна) евтаназія. Пасивна евтаназія полягає в обмеженні або припинення специфічного лікування безнадійно хворих вмираючих пацієнтів, заснованому на їх прохання, зважаючи на те, що воно лише продовжує період фізичних і моральних страждань без поліпшення їх стану. Якщо не провести чітку грань між різними ситуаціями по ненадання медичної допомоги безнадійно хворому, виявиться, що пасивною евтаназією буде вважатися не тільки відмова пацієнта від лікування в ситуації, коли хвороба несе безпосередню загрозу його життя, а й, скажімо, виписка пацієнта з лікарні додому в тому випадку, коли ясно, що хвороба невиліковна.
Адже незалежно від того, чи робиться це за бажанням пацієнта або за самостійним рішенням медичного персоналу, тим самим припиняється процес лікування. Очевидно, що це прояв досить часто зустрічається в практиці.
З визначення пасивної евтаназії слід виключити випадки, коли лікування взагалі не починається. Тим більше що законодавець криміналізований такі діяння в ст. 124 КК РФ.
При такому підході пасивної (негативної) евтаназією слід визнати відмову від розпочатого жізнеподдержівающего лікування на прохання невиліковно хворого для умисного і вельми швидкого заподіяння смерті за допомогою утримання від виконання дій, спрямованих на підтримку життя, з метою позбавлення його від болісних фізичних страждань, здійснене за мотивацію співчуття.
Таким чином, пасивна евтаназія здійснюється шляхом бездіяльності - хворому не надається необхідна медична допомога.
Тим часом, в кримінально-правовій науці...
