таке осмотичний тиск. Допускаються відхилення і показано, що очні краплі викликають неприємні відчуття при концентраціях від 0,7 до 1,1%.
Іноді лікарі виписують гіпертонічні очні краплі, тому вони надають більш швидке, особливо антимікробну дію. Але гіпертонічні очні краплі погано переносяться дітьми.
На комфортність очних крапель великий вплив робить значення рН. Більшість очних крапель має рН в межах 4,5 - 9.
Оптимальне значення - 7,4. При значеннях рН gt; 9 і lt; 4,5 очні краплі викликають при закапуванні сильне сльозотеча, відчуття печіння, різі.
Забезпечення хімічної стабільності
Основними способами стабілізації очних крапель є регулювання значень рН і введення до складу розчинів, що містять легкоокисляющиеся речовини, антіоксідантов.Для регулювання значення рН використовуються буферні розчинники. Найчастіше в якості буферного розчинника застосовується борна кислота 1,9 - 2%. В якості антиоксидантів: натрію сульфіт, натрію метабісульфіт і трилон Б.
Забезпечення пролонгованої дії.
Недоліком очних крапель є короткий період терапевтичної дії. Це обумовлює необхідність їх частої інстиляції, а також становить небезпеку для ока. Наприклад, максимум гіпотензивного ефекту водного розчину пілокарпіну гідрохлориду у хворих глаукомою спостерігається тільки протягом 2:00, тому доводиться виробляти до 6 разів на свуткі інстиляцію очних крапель. Часті інстиляції водного розчину змивають слізну рідину, що містить лізоцим, і тим самим створюють умови для виникнення інфекції.
Скоротити частоту істілляцій очних крапель і одночасно збільшити час контакту з тканинами ока можна шляхом пролонгування є включення до складу очних крапель в'язких розчинників, які уповільнюють швидке вимивання ЛВ з кон'юктівального мішка. В якості таких речовин раніше використовували масла (соняшникова рафінована, персикове або абрикосове). Однак більш ефективними Пролонгатор для очних крапель виявилися синтетичні гідрофільні ВМС, такі, як МЦ (0,5% - 2%), Nа - сіль КМЦ (0,5 - 2%) полівінол (1,5%), мікробний ПС аубазидана ( 0,1 - 0,3%), поліглюкін та ін. Ці речовини не дратують слизову оболонку ока, а також сумісні з багатьма ЛВ і консервантами.
Посилення і пролонгування дія пояснюється збільшенням тривалості знаходження речовин в кон'ктівальном мішку, повільним, але повним всмоктуванням їх через рогівку. Наприклад, кількість інстиляцій 2% розчинів пілокарпіну гідрохлориду, приготованих з 2% Nа КМЦ у хворих було скорочено до 3 разів на добу замість 6 інстиляцій водного розчину без додавання пролонгаторів.
2. Склад очних крапель
Лікарські речовини, що входять до складу очних крапель, залежно від стійкості до нагрівання можна розділити на 4 групи:
) Очні краплі з лікарськими речовинами, що витримують стерилізацію без додавання стабілізатора в режимі 120 - 8 хвилин.
Розчини:
· Фурациліну
· Рибофлавіну
· Кальцію хлориду
· Цинку сульфату
· Кислоти борної
· Пілокарпіну гідрохлориду
· амідопірином
· Натрію хлориду
· Мезатону
· Натрію гідрокабоната
· Калію йодиду
) Очні краплі з лікарськими речовинами, що витримують стерилізацію 120 - 8 хвилин з додаванням стабілізатора.
Розчини:
· Сульфацилу натрію 10%, 20,%, 30%
Пропис: Сульфацил натрію 1,0; 2,0; 3,0
Натрію тіосульфат 0,015
Розчину кислоти хлористоводневої 1М 0,035
Води очищеної стерильної до 10 мл
· Дикаїну 2%, 3% Склад: Дикаїну 0,2, 0,3
Натрію хлориду 0,053 або 0,035
Натрію тіосульфату 0,005
Води очищеної стерильної 10 мл
Розчини дикаина 2%, 3% не можна зберігати в холодильнику, згідно з наказом № 214
) Очні краплі з лікарськими речовинами, що витримують стерилізацію в режимі 100 - 30 хвилин без додавання стабілізатора.
Розчини:
· Атропіну сульфату
· Аскорбіновою кислоти
· Левоміцетину
· скополамін сульфату
· Новокаїну
· Дикаїну
· Натрію йодиду
З додаванням стабілізатора в режимі 100 - 30 хв го...
