D1%8F%D0%BCgt; для діагностики кератоконуса використовував офтальмоскоп lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%9E%D1%84%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BFgt;, недавно винайдений німецьким лікарем і фізиком Германом Гельмгольцем lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%93%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%86,_%D0%93%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BDgt;. Він описав, під яким кутом нахилу дзеркальця найкраще видно конічна форма рогівки. Боуман також спробував хірургічним шляхом відновити зір пацієнта, зачепивши райдужну оболонку тонким гачком, протягнуто крізь рогівку, і стягуючи зіниця в вертикальну щілину, подібну зрачковой щілини у кішок lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%9A% D0% BE% D1% 88% D0% BA% D0% B0 gt ;. Він повідомив про успішну операцію у 18-річної жінки lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%96%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD%D0 % B0 gt ;, яка до того не могла порахувати кількість пальців з відстані 20 сантиметрів. До моменту появи роботи швейцарського lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%A8%D0%B2%D0%B5%D0%B9%D1%86%D0%B0%D1%80%D0% B8% D1% 8F gt; офтальмолога Йоганна Хорнера «З приводу лікування кератоконуса», назва хвороби вже було загальноприйнятим. Методи лікування того часу були розроблені під керівництвом провідного німецького офтальмолога Альберта фон Греф. Рогівку припікали розчином нітрату срібла для відновлення її нормальної форми і прикладали під щільну пов'язку тканину, просочену зухвалим мітоз lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%9C%D0%B8%D1%82%D0%BE % D0% B7 gt; складом. Винайдена в 1888 році lt; https: //ru.wikipedia/wiki/1888_%D0%B3%D0%BE%D0%B4gt; контактна лінза lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B7%D1%8Bgt; відразу знайшла застосування в корекції зору при кератоконусе. Французький лікар Ежен Кальт створив зі скла склеральну оболонку, здавлюючу рогівковий конус. З початку XX століття, дослідження кератоконуса дозволили краще зрозуміти це захворювання і розширити вибір методів лікування.
2. Клінічні ознаки і постановки діагнозу
Хвороба починає проявлятися в тому, що людина помічає невелику розмитість обрисів lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%B3%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%BC_(%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0)gt; предметів і звертається за допомогою до окуліста lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%9E%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B8%D1%81%D1%82gt;. Симптоми кератоконуса на ранніх стадіях часто не дозволяють відрізнити його від інших, більш часто зустрічаються дефектів рефракції lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%A0%D0%B5%D1%84%D1%80%D0 % B0% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F gt ;. У міру розвитку хвороби зір погіршується, іноді досить швидко. Незалежно від дистанції lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%94%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D1%86%D0%B8 % D1% 8F gt ;, гострота зору lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B0_%D0%B7%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8Fgt; стає незадовільною, нічний зір значно меншу залежність денного. Іноді одне око бачить набагато гірше іншого. На пізніх стадіях може развітьсясветобоязнь lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%A1%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D1%8F%D0%B7%D0%BD%D1%8Cgt;, почуття постійного стомлення очей через необхідність жмуритися, свербіж в очах. При цьому біль lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8Cgt; виникає рідко.
Зображення предметів при початку хвороби двояться, потім кількість «фальшивих» зображень росте, цей класичний симптом lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BC%D0% BF% D1% 82% D0% BE% D0% BC gt; кератоконуса називається «монокулярная поліопія» і найбільш помітний при розгляданні світлих об'єктів на чорному lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%A7%D1%91%D1%80%D0%BD%D1%8B% D0% B9_% D1% 86% D0% B2% D0% B5% D1% 82 gt; фоні. Замість білої точки на тлі чорної сторінки, пацієнт бачить кілька точок, розсипаних в хаотичній послідовності. Ця послідовність не змінюється з кожним днем, але в міру прогресування хвороби поступово приймає нові форми. Також пацієнти часто відзначають розмазування і нерівність обрисів джерел світла lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA_%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%B0gt;. Через стоншування рогівки lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%A0%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%86%D0% B0 gt; на останніх стадіях хвороби, ці розмазані обриси можуть пульсувати в такт ударам серця.
Офтальмолог, або окуліст lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%9E%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B8%D1%81%D1%82gt; зазвичай приступає до діагностики без використання спеціальних інструментів. Він розмовляє з пацієнтом, звертаючи увагу на основні скарги і суб'єктивні симптоми порушення зору, можливі травми чи захворювання, здатні пошкодити око, і сімейну історію очних хвороб. Потім використовується таблиця перевірки зору lt;http://ru.wikipedia/...
