нормального ритму;
прискорене дихання;
систолічний тремтіння - тремтіння грудної клітини, яке лікар відчуває під рукою під час промацування. Його створюють вібруючі стулки клапана, коли крізь вузьку щілину між ними під високим тиском проривається струмінь крові. Це відбувається в той момент, коли шлуночки скорочуються і кров, через невеликі дефекти в стулках повертається в передсердя;
простукування (перкусія) може виявити, що серце звужене. Вислуховування серця за допомогою стетоскопа дає лікареві можливість виявити такі порушення:
систолічний шум. Його виробляє кров, просочуючись крізь клапан назад в передсердя під час скорочення шлуночків;
замість двох тонів при скороченні серця (I - звук від скорочення шлуночків, II - звук від закриття клапанів аорти та легеневих артерій), як у людей зі здоровим серцем, можна почути три тони - ритм перепела raquo ;. Третій елемент мелодії - клацання пелюсток мітрального клапана в момент закриття.
Ці зміни не постійні, залежать від положення тіла і дихання людини. І після нападу зникають. Між нападами стан нормалізується і проявів хвороби не помітно.
Незалежно від того, вроджений або набутий ПМК, він відчувається людиною однаково. Ознаки хвороби залежать від загального стану серцево-судинної системи і кількості крові, яку просочується назад в передсердя.
Дані інструментального обстеження.
Електрокардіограма. При ПМК часто застосовують холтерівське моніторування, коли маленький датчик постійно протягом декількох діб записує кардіограму серця, поки ви займаєтеся своїм звичайними справами. Воно може виявити порушення ритму серця (аритмію) та несвоєчасне скорочення шлуночків (шлуночковіекстрасистоли).
Двомірна ехокардіографія або УЗД серця. Виявляє, що одна або обидві стулки клапана вибухають, прогинаються у бік лівого передсердя і під час скорочення вони зміщуються назад. Також можна визначити, який об'єм крові повертається з шлуночка в передсердя (яка ступінь регургітації) і чи є зміни в самих стулках клапана.
Рентген грудної клітки. Може показати, що серце має нормальні або зменшені розміри, іноді буває розширення початкового відділу легеневої артерії.
Діагностика.
Для того щоб правильно поставити діагноз лікар вислуховує серце.
Характерні ознаки пролапса мітрального клапана:
клацання стулок клапана при скороченні серця;
шум крові, що проходить через вузьку щілину між стулками клапана в напрямку передсердя.
Основний метод діагностики ПМК - ехокардіографія. Вона виявляє зміни, які підтверджують діагноз:
вибухне стулок мітрального клапана, вони виглядають, як округлі купала;
відтік крові з шлуночка в передсердя, чим більше крові повертається, тим гірше самопочуття;
потовщення стулок клапана.
Не існує таких ліків, які можуть вилікувати пролапс мітрального клапана. Якщо форма не важка, то лікування зовсім не потрібно. Бажано уникати ситуацій, які провокують напади серцебиття, вживати в помірній кількості чай, кава, алкогольні напої.
Медикаментозне лікування призначають, якщо ваше самопочуття погіршилося.
Заспокійливі препарати (седативні). Препарати на основі лікарських трав: настоянки валеріани, глоду або півонії. Вони не тільки заспокоюють нервову систему, але і покращують роботу судин. Ці ліки допомагають позбавитися від проявів вегето-судинної дистонії, від якої страждають всі ті, у кого є пролапс мітрального клапана. Настоянки можна приймати тривало по 25-50 крапель 2-3 рази на день.
Комбіновані препарати: Корвалол, Валосердін допоможуть знизити частоту скорочень серця і зробити напади хвороби більш рідкісними.
Ці ліки п'ють щоденно 2-3 рази на день. Зазвичай курс складає 2 тижні. Через 7 днів відпочинку лікування можна повторити. Не варто зловживати цими засобами, може виникнути звикання й розлади нервової системи. Тому завжди точно необхідно дотримуватися дозу.
Транквілізатори: Діазепам.
Допомагає зняти тривогу, страх і дратівливість. Він покращує сон і уповільнює пульс. Приймають по половині таблетки або по цілій 2-4 рази на день. Тривалість лікування 10-14 днів. Препарат не можна поєднувати з іншими заспокійливими засобами та алкоголем, щоб не перевантажувати нервову сістему.адреноблокатори: Атенолол
Знижує вплив адреналіну на нервові рецептори, зменшує тим самим вплив стресу на судини і серце. Врівноважує вплив на серце ...
