· Вітіліго.
У цілому всі захворювання шкіри можна розділити на кілька великих груп: Піодермії - це гнійничкові хвороби, що викликаються гнійними мікроорганізмами (стафілококом, стрептококом та ін.). Піодермії є самими распростаутоіммунного дерматітаеннимі захворюваннями шкіри у будь-яких вікових груп. До них відносяться фолікуліти, сикоз вульгарний, фурункульоз lt; # justify gt; 1.2 Патологічні зміни шкіри
В основі будь-яких шкірних захворювань лежать різноманітні патоморфологічні процеси, що відбуваються в різних шарах шкіри (епідермісі, дермі, гиподерме). Сукупність цих змін специфічна для кожного захворювання і враховується при його діагностиці, а нерідко є підставою для постановки діагнозу. Розрізняють дві групи патологічних процесів щодо їх локалізації: в епідермісі і в дермі. Патологічні процеси в епідермісі пов'язані зі зміною епідермальній кінетики - це гіперкератоз, гаутоіммунного дерматітаулез, акантоз; порушенням диференціювання клітин епідермісу - паракератоз, дискератоз; порушенням епідермальних зв'язків - акантоліз, балонуюча і вакуольна дистрофія, спонгіоз. Патологічні процеси в дермі: папіломатоз, порушення мікроциркуляції в шкірі, дистрофія сполучної тканини, набряк та ін. [9, 10].
1. Гиперкератоз - це потовщення рогового шару епідермісу, яке відбувається внаслідок надмірного вмісту кератину. Спостерігається при червоному плоскому лишаї lt; # justify gt; Клінічна картина алергічної форми захворювання виглядає наступним чином: ділянку шкіри червоніє без утворення чітких гаутоіммунного дерматітаіц і набрякає; на ньому утворюються мікровезикули, напівкулясті бульбашки з прозорим або мутнуваті вмістом, які при розтині залишають після себе мокнучі мікроерозіі, лусочки, скоринки.
Клінічна картина алергічного дерматиту відрізняється від простого тим, що перший вражає шкіру не тільки на місці впливу подразника, а й распростаутоіммунного дерматітаяется за рамки його впливу. Так, наприклад, наслідки алергічної реакції на неякісну туш можуть распростаутоіммунного дерматітаіться на шкіру обличчя, шиї і навіть грудей. Суб'єктивні відчуття хворого найчастіше характеризуються сильно вираженим свербінням [12].
Лікування дерматиту простої форми зазвичай спрямоване на устаутоіммунного дерматітаеніе подразника, що викликав запалення, і засноване на застосуванні місцевих засобів (примочки з розчином борної кислоти, свинцевою водою, кортикостероїдні мазі, епітелізуючі мазі, дезінфікуючі мазі). При хімічному опіку першої необхідної розпочатої заходом повинно бути рясне промивання шкіри водою. У разі тяжкої форми лікування дерматиту проводиться в стаціонарі.
Діагностика аутоімунного дерматиту зазвичай проводиться на підставі анамнезу (наявності випадків впливу на шкіру подразниками хімічної або фізичної природи) і клінічної картини. Іноді в якості додаткової діагностики застосовуються різні шкірні проби з передбачуваним алергеном; вони проводяться тільки після ліквідації клінічних змін шкіри. Диференціальна діагностика полягає у розрізненні алергічного дерматиту і гострій стадії екземи lt; # justify gt; Клінічна картина червоного вовчака. Виділяють три стадії перебігу дискоїдний червоний вовчак. Перша стадія - еритематозна; на шкірі виникає невелика, трохи набрякле пляма блідо-рожевого кольору. Як правило, воно має чіткі гаутоіммунного дерматітаіци і поступово збільшується в розмірах.
Друга стадія - Гіперкератозная-інфільтративна - характеризується інфільтрацією плями, появою на його поверхні дрібних сірувато-білих лусочок, насилу відокремлюваних сильно хворобливих (симптом Бенье-Мещерського), і невеликих шипів, занурюються в гирла фолікулів. Осередок ураження з блідо-рожевого плями поступово перетворюється на щільну на дотик бляшку, схожу на диск. У третій стадії захворювання (атрофической) в центрі дисковидного вогнища формується гладка ніжна алебастрово-біла рубцева атрофія, яка поступово распростаутоіммунного дерматітаяется на всю поверхню вогнища ураження.
Захворювання характеризується тривалим безперервним перебігом з періодичними рецидивами, спостережуваними переважно у весняно-літній період, що пояснюється посиленим фотосенсибілізацією.
При частому і тривалому впливі факторів, що провокують розвиток і рецидивирование дискоїдний червоний вовчак, захворювання може перейти в системну форму.
Відцентрова еритема Биетта являє собою поверхневий варіант шкірної форми червоного вовчака. Вона характеризується чітко вираженою гіперемією, але відсутністю лусочок і рубцевої атрофії, як при дискоїдний червоний вовчак.
Захворювання локалізується на шкірі обличчя, зазвичай на щоках, і за формою нагадує метелика. Так само, як і дискоїдний червоний вовчак, відцентрова еритема Биетта часто є початковою стадією системного червоного вовчака.
